임플란트가 흔들렸던 경험이 있다면 재수술 전 확인할 점, 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

임플란트 상담을 하다 보면 이전에 심었던 임플란트가 흔들리거나 문제가 생겨 제거한 경험 때문에 재수술을 망설이는 분들이 계십니다.

“한 번 문제가 생겼는데 다시 심어도 괜찮을까요?”

“이번에도 또 흔들리는 것은 아닐까요?”

이미 좋지 않은 경험을 한 분에게는 수술 자체보다 같은 문제가 다시 생길 수 있다는 불안감이 더 클 수 있습니다.

이런 경우 저는 새로운 임플란트를 심는 것부터 생각하기보다, 이전 임플란트에 왜 문제가 생겼는지 확인하는 과정이 먼저라고 설명드립니다.

임플란트가 흔들린다고 모두 같은 상태는 아닙니다

환자분 입장에서는 치아가 움직이는 것처럼 느껴지기 때문에 모두 ‘임플란트가 흔들린다’고 표현할 수 있습니다.

하지만 실제로는 원인을 구분해서 살펴볼 필요가 있습니다.

임플란트는 잇몸뼈 안에 식립되는 임플란트 본체와 연결 부위, 그리고 음식을 씹는 보철물로 구성됩니다.

따라서 임플란트 본체가 실제로 움직이는 경우도 있지만, 임플란트 위쪽의 보철물이나 연결 나사가 느슨해져 흔들리는 것처럼 느껴지는 경우도 있습니다.

보철물이나 연결 부위의 문제라면 임플란트 본체를 제거하지 않고 조정하거나 수리할 수 있는 경우도 있습니다.

반면 잇몸뼈 속에 있는 임플란트 자체의 동요가 확인된다면 주변 뼈의 상태와 염증 여부 등을 함께 살펴봐야 합니다.

따라서 흔들리는 느낌만으로 임플란트의 상태를 판단하기보다는 어느 부분에서 움직임이 발생하는지를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

재수술 전에는 이전 임플란트가 왜 문제가 되었는지 확인합니다

임플란트에 문제가 발생하는 원인은 한 가지로 정해져 있지 않습니다.

임플란트를 심은 초기라면 뼈와 임플란트가 안정적으로 결합되는 과정에 문제가 있었는지 살펴볼 필요가 있습니다.

오랫동안 사용한 임플란트라면 임플란트 주변 잇몸의 염증과 뼈의 변화, 보철물 상태 등을 확인합니다.

또한 다음과 같은 부분도 함께 살펴볼 수 있습니다.

• 이를 악물거나 이갈이를 하는 습관이 있는지

• 특정 임플란트에 씹는 힘이 집중되고 있지는 않은지

• 임플란트 주변에 음식물이 자주 끼지는 않았는지

• 양치할 때 임플란트 주변에서 반복적으로 피가 나지는 않았는지

• 정기적인 검진과 관리가 이루어졌는지

실제 진료에서는 어느 한 가지 이유만 찾기보다 잇몸뼈, 염증, 씹는 힘, 보철물, 관리 상태를 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

재수술의 핵심은 단순히 새로운 임플란트를 다시 심는 데 있는 것이 아니라, 이전에 문제가 생긴 원인을 파악하고 같은 위험 요소가 반복되지 않도록 치료 계획과 이후 관리 방법을 정하는 데 있습니다.

기존 임플란트를 제거한 자리에 바로 다시 심을 수 있을까요?

임플란트 재수술을 고민하는 분들이 많이 질문하는 부분입니다.

결론부터 말씀드리면 모든 경우에 기존 임플란트를 제거한 직후 새로운 임플란트를 바로 심을 수 있는 것은 아닙니다.

재식립 가능 여부를 판단할 때는 기존 임플란트 주변의 뼈가 얼마나 남아 있는지, 염증은 어느 정도인지, 임플란트를 제거한 뒤 생기는 뼈의 결손은 어느 정도인지 등을 확인해야 합니다.

주변 뼈의 조건이 적절한 경우에는 제거와 동시에 새로운 임플란트 식립을 고려할 수도 있습니다.

반대로 염증이 있거나 뼈 손실이 큰 경우에는 해당 부위를 먼저 정리한 뒤 회복 기간을 거쳐 임플란트를 다시 심는 방법을 고려할 수 있습니다.

필요에 따라 뼈이식이 함께 계획되기도 합니다.

따라서 다른 사람이 임플란트를 제거하고 바로 다시 심었다고 해서 나에게도 같은 치료 방법이 적용되는 것은 아닙니다.

현재 남아 있는 잇몸뼈와 주변 조직의 상태를 기준으로 치료 순서를 결정해야 합니다.

한 번 문제가 생긴 임플란트, 다시 치료하면 또 문제가 생길까요?

과거 임플란트에 문제가 있었다는 사실만으로 재수술의 결과를 단정하기는 어렵습니다.

오히려 재수술을 계획할 때는 이전에 어떤 문제가 있었는지를 구체적으로 파악하는 것이 중요합니다.

예를 들어 임플란트 주변 염증과 뼈 손실이 있었다면 현재 남아 있는 뼈와 잇몸 상태를 확인해야 합니다.

특정 부위에 씹는 힘이 지나치게 집중되어 있었다면 새로운 보철물을 만들 때 교합 상태도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

이갈이나 이를 악무는 습관이 강한 분이라면 치료 이후에도 해당 습관이 임플란트에 지속적인 부담을 주지 않는지 관리해야 합니다.

또한 임플란트 주변 청소가 어려웠던 경우라면 재치료 이후에는 칫솔뿐 아니라 치간칫솔 등 개인의 구강 상태에 맞는 관리 방법을 익히는 것도 중요합니다.

김해 외동 미소치과에서는 임플란트 재수술을 상담할 때 새 임플란트를 어느 위치에 심을지만 확인하지 않습니다. 이전 임플란트가 사용된 기간과 문제가 나타난 시점, 주변 뼈와 잇몸 상태, 보철물 및 교합 상태까지 함께 살펴보면서 원인을 가능한 범위에서 파악하고 치료 순서를 계획합니다.

특히 과거의 문제를 정확히 알기 어려운 경우에는 한 가지 원인을 단정하기보다 현재 확인할 수 있는 상태를 바탕으로 위험 요소를 하나씩 점검하는 것이 중요하다고 생각합니다.

임플란트 재수술 후에는 어떻게 관리해야 할까요?

임플란트는 치료가 끝난 뒤에도 지속적인 관리가 필요합니다.

임플란트 자체에는 충치가 생기지 않지만 주변 잇몸에는 염증이 발생할 수 있으며, 염증이 진행되면 주변 뼈에도 영향을 줄 수 있습니다.

특히 이전 임플란트에서 문제가 있었던 경험이 있다면 치료 이후에도 주변 잇몸과 뼈, 보철물, 씹는 상태 등을 정기적으로 확인하는 것이 좋습니다.

평소에는 임플란트와 잇몸이 만나는 부분에 치태와 음식물이 오래 남지 않도록 관리해야 합니다.

다음과 같은 변화가 반복된다면 통증이 심해질 때까지 기다리지 않는 것이 좋습니다.

• 임플란트 주변에서 양치할 때 피가 난다.

• 이전보다 음식물이 자주 낀다.

• 씹을 때 묵직하거나 불편한 느낌이 있다.

• 보철물이 움직이는 느낌이 든다.

• 임플란트 주변 잇몸이 반복적으로 붓는다.

통증이 없더라도 이런 변화가 지속된다면 임플란트 주변 상태를 확인해볼 필요가 있습니다.

이전의 실패 경험보다 현재 상태를 확인하는 것이 먼저입니다

한 번 임플란트가 흔들리거나 제거했던 경험이 있다면 다시 치료를 결정하기가 쉽지 않을 수 있습니다.

하지만 과거에 임플란트에 문제가 있었다는 사실만으로 현재의 치료 가능 여부를 판단할 수는 없습니다.

중요한 것은 왜 이전 임플란트에 문제가 생겼는지 살펴보고, 현재 잇몸과 뼈는 어떤 상태인지 확인한 뒤 그 조건에 맞는 치료 계획을 세우는 것입니다.

현재 임플란트가 흔들리는 느낌이 있거나 과거 임플란트를 제거했던 자리에 재수술을 고민하고 있다면, 우선 주변 뼈와 잇몸, 보철물 및 씹는 상태를 확인해보는 것이 좋습니다. 확인된 원인과 현재 상태에 따라 필요한 치료 과정과 이후 관리 방법을 정해보시기 바랍니다.

감사합니다.김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과