임플란트와 크라운이 여러 개인데 스케일링해도 괜찮을까요?



진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

임플란트와 크라운이 여러 개인데 스케일링해도 괜찮을까요? 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

“원장님, 저는 임플란트도 여러 개 있고 크라운 씌운 치아도 많은데요. 스케일링하다가 보철물이 긁히거나 깨지지는 않을까요?”

진료를 하다 보면 이런 걱정을 말씀하시는 분들이 계십니다.

특히 어렵게 임플란트 치료를 받으셨거나 크라운을 오랫동안 문제없이 사용하고 계신 분이라면, 치아에 기구가 닿는 것 자체가 조심스럽게 느껴질 수 있습니다.

스케일링 기구에서 소리가 나고 진동까지 느껴지니 ‘혹시 이 과정에서 보철물이 상하지 않을까?’ 하는 걱정이 드는 것도 자연스럽습니다.

오늘은 임플란트와 크라운이 여러 개 있는 분들도 스케일링을 받아도 되는지, 보철물이 긁히거나 손상될 가능성은 어느 정도인지 설명해 드리겠습니다.

임플란트나 크라운이 있어도 스케일링은 필요합니다

먼저 말씀드리고 싶은 것은 임플란트나 크라운이 있다고 해서 스케일링을 피해야 하는 것은 아니라는 점입니다.

오히려 보철물이 있는 부위일수록 주변 잇몸 관리가 중요합니다.

크라운은 치아 전체를 덮고 있지만 크라운과 자연치아가 만나는 경계가 존재합니다. 이 주변에 치태와 치석이 쌓이면 잇몸에 염증이 생길 수 있고, 관리 상태에 따라 크라운 안쪽의 자연치아에 문제가 생길 수도 있습니다.

임플란트 역시 마찬가지입니다.

임플란트는 충치가 생기는 자연치아는 아니지만 주변 잇몸과 뼈는 염증의 영향을 받을 수 있습니다. 따라서 임플란트를 오래 사용하기 위해서도 주변에 쌓이는 치태와 치석을 관리하는 것이 중요합니다.

‘보철물이 많으니까 스케일링을 덜 해야 한다’기보다는 보철물 주변 상태를 확인하면서 필요한 관리를 받는 것이 더 중요하다고 생각하시면 됩니다.

스케일링 기구가 닿으면 크라운이 긁히지는 않을까요?

많이 걱정하시는 부분입니다.

일반적인 스케일링은 치아와 잇몸 주변에 붙어 있는 치석을 제거하기 위한 치료입니다.

정상적으로 장착되어 있고 상태가 양호한 크라운이라면 통상적인 스케일링만으로 크라운이 쉽게 깨지거나 빠지는 경우는 흔하지 않습니다.

다만 크라운의 재료와 위치, 보철물의 상태에 따라 접근 방법은 달라질 수 있습니다.

특히 보철물의 표면이나 경계 부위는 자연치아와 똑같이 다루기보다는 상태를 확인하면서 기구를 사용해야 합니다.

그래서 저는 ‘보철물이 있으니 스케일링을 하면 안 된다’와 ‘보철물이 있어도 아무렇게나 스케일링해도 된다’ 모두 적절한 설명은 아니라고 생각합니다.

어떤 보철물이 어디에 있는지 확인하고 그에 맞게 관리하는 것이 중요합니다.

임플란트는 자연치아와 조금 다르게 봐야 합니다

임플란트가 여러 개 있는 분이라면 이 부분도 중요합니다.

임플란트는 자연치아와 재료와 구조가 다르고, 주변 잇몸 조직의 특성에도 차이가 있습니다.

따라서 임플란트 주변을 관리할 때는 보철물의 재질과 형태, 잇몸 상태, 치석이 붙어 있는 위치 등을 고려합니다.

특히 임플란트와 잇몸 사이에 음식물이 자주 끼거나 양치할 때 피가 나는 분이라면 단순히 ‘스케일링하다 임플란트가 상할까 봐’ 미루기보다는 현재 주변 조직에 염증이 있는지 확인하는 것이 우선입니다.

보철물을 보호하는 것만큼 그 보철물을 지지하고 있는 잇몸과 뼈를 건강하게 유지하는 것도 중요하기 때문입니다.

스케일링을 받고 나서 보철물이 거칠어진 느낌이 들면 어떻게 해야 할까요?

스케일링 후 혀로 치아를 만져봤을 때 이전과 느낌이 달라졌다고 말씀하시는 경우도 있습니다.

이때 바로 ‘크라운이 긁혔다’고 판단할 필요는 없습니다.

치석이 제거되면서 이전에 치석으로 덮여 있던 부분이 드러나거나, 치아 사이와 보철물 주변이 깨끗해지면서 혀에 느껴지는 감각 자체가 달라질 수도 있기 때문입니다.

반대로 실제로 특정 부위가 날카롭거나 거칠게 느껴지는 경우라면 확인이 필요합니다.

눈으로 보지 않고 느낌만으로 원인을 구분하기는 어렵기 때문에, 계속 신경 쓰이는 부분이 있다면 해당 부위를 직접 확인받는 것이 좋습니다.

스케일링 후 크라운이 빠졌다면 스케일링 때문에 빠진 걸까요?

이 부분도 환자분들이 상당히 놀라시는 상황입니다.

스케일링 도중 또는 직후 오래된 크라운이나 보철물이 탈락했다면 단순히 ‘스케일링 기구가 건드려서 멀쩡한 크라운이 빠졌다’고 단정하기는 어렵습니다.

이미 접착력이 약해져 있었거나, 크라운 내부의 치아에 문제가 있었거나, 보철물 자체가 오래되어 유지력이 떨어져 있었던 상황 등 여러 가능성을 살펴봐야 합니다.

정상적으로 잘 유지되고 있는 보철물이 일반적인 스케일링만으로 쉽게 탈락하는 것은 흔한 상황이 아닙니다.

따라서 오래된 크라운이 많거나 예전에 씌운 보철물이 흔들리는 느낌이 있었다면 스케일링 전에 미리 말씀해 주시는 것이 좋습니다.

“임플란트가 많아요”라고 스케일링 전에 이야기해야 할까요?

말씀해 주시면 좋습니다.

물론 진료 과정에서 구강 상태를 확인하지만, 다른 치과에서 오래전에 치료받은 임플란트나 크라운이 많다면 치료 시기나 불편했던 부분을 함께 알려주시면 진료에 도움이 됩니다.

예를 들어,

“이 임플란트는 10년 정도 됐어요.”

“이쪽 크라운은 가끔 씹을 때 불편해요.”

“예전에 스케일링을 받고 보철물이 빠진 적이 있어서 무서워요.”

“임플란트 주변에서 양치할 때 자꾸 피가 나요.”

이런 정보를 알려주시면 단순히 치석만 제거하는 것이 아니라 현재 보철물과 주변 잇몸 상태를 함께 살펴보는 데 도움이 됩니다.

보철물이 많다면 스케일링을 피하기보다 ‘어떻게 관리할지’를 확인해 보세요

임플란트나 크라운 치료를 여러 개 받으신 분일수록 치과 치료에 들인 시간과 비용이 적지 않기 때문에 보철물이 손상될까 걱정하시는 마음을 충분히 이해합니다.

하지만 그 걱정 때문에 오랫동안 스케일링을 피하는 것은 권해드리기 어렵습니다.

보철물 주변에도 치태와 치석은 생길 수 있고, 잇몸 염증 역시 발생할 수 있기 때문입니다.

중요한 것은 보철물이 있다는 사실 자체가 아니라 현재 보철물의 상태가 어떤지, 주변 잇몸은 건강한지, 어느 부위에 관리가 더 필요한지를 확인하는 것입니다.

임플란트와 크라운이 여러 개 있어 스케일링이 걱정되신다면 치료 전에 보철물이 많다는 점과 특히 불안한 부위를 말씀해 주세요.

현재 상태를 먼저 살펴보고 각각의 보철물과 잇몸 상태를 고려해 관리하는 것이 오래 사용하고 계신 치아와 보철물을 지키는 데 도움이 됩니다.

감사합니다.

김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과