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충치는 아닌 줄 알았는데 찬물만 마시면 어금니가 찌릿합니다. 뜨거운 음식은 괜찮고 단 음식도 먹는데 왜 이런 증상이 생길까요?

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

"충치는 아닌 것 같은데 찬물만 마시면 어금니가 찌릿해요."

진료실에서 자주 듣는 이야기 중 하나입니다. 많은 분들이 충치가 있으면 단 음식도 아프고 뜨거운 음식도 아플 것이라고 생각하시는데, 실제로는 찬물에서만 순간적으로 찌릿한 증상이 나타나는 경우도 적지 않습니다.

오늘은 왜 이런 증상이 생기는지, 꼭 충치 때문만은 아닌 이유를 설명드리겠습니다.

찬물에서만 시린 이유는 치아 속 신경이 자극을 받기 때문입니다

치아는 가장 바깥쪽의 법랑질과 그 안쪽의 상아질로 이루어져 있습니다.

상아질에는 아주 작은 미세한 통로가 있고, 이 통로는 치아 신경과 연결되어 있습니다. 찬물이 닿으면 통로 안의 액체가 움직이면서 신경을 자극해 순간적으로 찌릿한 느낌이 생길 수 있습니다.

반대로 뜨거운 음식은 자극이 크지 않거나 현재 상태에서는 반응하지 않는 경우도 있어 "찬물만 아프다"는 증상이 나타날 수 있습니다.


충치가 없어도 시릴 수 있습니다

환자분들이 가장 놀라는 부분입니다.

충치가 없는데도 찬물에서 시린 증상이 나타나는 원인은 생각보다 다양합니다.

  • 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 노출된 경우

  • 칫솔질을 너무 강하게 해서 치아가 마모된 경우

  • 이를 꽉 무는 습관이나 이갈이로 치아에 미세한 균열이 생긴 경우

  • 오래된 충전재 주변이 미세하게 벌어진 경우

  • 치아가 마모되면서 상아질이 노출된 경우

즉, 충치만이 시린 증상의 원인은 아닙니다.

단 음식은 괜찮은데 왜 찬물만 아플까요?

단 음식에 통증이 없다고 해서 치아가 완전히 건강하다고 단정할 수는 없습니다.

초기 시린 증상은 특정 자극에만 반응하는 경우가 많습니다.

특히 차가운 물을 마실 때만 순간적으로 찌릿하고 금방 사라진다면 상아질 과민증이나 초기 자극일 가능성도 충분히 있습니다.

하지만 시간이 지나면서

  • 찬물 없이도 아프다.

  • 통증이 오래 지속된다.

  • 뜨거운 음식에도 통증이 생긴다.

  • 가만히 있어도 욱신거린다.

이런 변화가 나타난다면 치아 신경까지 염증이 진행되고 있을 가능성도 있기 때문에 검사가 필요합니다.

미세한 금이 원인인 경우도 있습니다

겉으로는 멀쩡해 보이는 치아에도 아주 작은 균열이 생기는 경우가 있습니다.

딱딱한 음식을 자주 드시거나 이를 꽉 무는 습관이 있는 분들에게 흔하게 나타납니다.

이런 경우에는 육안으로 확인하기 어려워 다양한 검사와 방사선 촬영을 함께 진행해야 원인을 찾을 수 있습니다.

방치하면 증상이 달라질 수 있습니다

처음에는 찬물에서만 잠깐 시리던 증상이

  • 씹을 때 통증으로 변하거나

  • 지속적인 통증으로 이어지거나

  • 신경치료가 필요한 상태까지 진행되는 경우도 있습니다.

따라서 증상이 반복된다면 단순한 시림으로 넘기기보다 정확한 원인을 확인하는 것이 중요합니다.

정확한 원인을 찾는 것이 가장 중요합니다

찬물에서만 시린 증상은 충치, 잇몸 상태, 치아 마모, 미세균열, 교합 문제 등 여러 원인이 복합적으로 작용할 수 있습니다.

겉으로 보기에 이상이 없어 보여도 검사를 통해 원인을 찾으면 비교적 간단한 치료나 생활습관 개선만으로 증상이 호전되는 경우도 많습니다.

반대로 원인을 확인하지 않은 채 시린 치약만 사용하며 버티다 보면 치료 범위가 더 커질 수도 있습니다.

찬물을 마실 때마다 특정 어금니가 반복적으로 찌릿하다면 한 번쯤 정확한 진단을 받아보시는 것을 권해드립니다.

감사합니다.

김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.

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