치실 쓸 때 특정 어금니 사이에서 피가 나고 음식물이 끼면서 씹을 때 아프다면? 충치와 잇몸 문제, 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.



진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

치실 쓸 때 특정 어금니 사이에서 피가 나고 음식물이 끼면서 씹을 때 아프다면? 충치와 잇몸 문제, 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

진료실에서 환자분들이 종종 이렇게 말씀하십니다.

“원장님, 치실만 쓰면 똑같은 어금니 사이에서 피가 나요.”

처음에는 치실을 세게 넣어서 그런가 보다 하고 넘겼는데, 그 사이에 고기나 나물 같은 음식물이 자꾸 끼고 며칠 전부터는 음식을 씹을 때 묵직하게 아프기까지 하면 걱정이 커질 수 있습니다.

특히 겉으로 봤을 때 치아에 까맣게 보이는 부분이 없다면 더 헷갈립니다.

“이게 치아 사이에 생긴 충치인가요?”

“아니면 잇몸에 염증이 생긴 건가요?”

결론부터 말씀드리면 두 가지 가능성을 모두 살펴봐야 합니다.

치아 사이 충치 때문에 음식물이 끼고 주변 잇몸에 염증이 생길 수도 있고, 반대로 치아 자체에는 큰 문제가 없지만 음식물이 반복적으로 끼면서 잇몸에 염증이 생겨 피가 나고 씹을 때 불편할 수도 있기 때문입니다.

치실을 할 때마다 ‘같은 자리’에서 피가 난다면

치실을 처음 사용하거나 너무 강하게 잇몸을 누르면 일시적으로 피가 날 수 있습니다.

하지만 며칠이 지나도 특정 어금니 사이에서 반복해서 출혈이 생긴다면 단순히 “치실 때문에 상처가 났다”고만 생각하기는 어렵습니다.

치아 사이에 음식물이나 치태가 남아 잇몸에 염증이 생겼거나, 음식물이 반복적으로 끼면서 잇몸이 자극받고 있을 가능성을 확인해야 합니다.

특히 치실을 넣었을 때 피가 나면서 냄새가 나거나, 치실에 음식물 찌꺼기가 계속 묻어나오거나, 해당 부위의 잇몸이 붓고 불편하다면 검진을 권해드립니다.

음식물이 예전보다 자주 끼기 시작했다면 이유를 찾아야 합니다

“원래는 안 그랬는데 몇 달 전부터 고기만 먹으면 여기 끼어요.”

이런 말씀도 많이 듣습니다.

특정 치아 사이에 음식물이 계속 끼는 데에는 여러 이유가 있을 수 있습니다.

치아 사이에 충치가 생기면서 형태가 달라졌을 수도 있고, 기존에 치료한 인레이나 크라운, 레진 등의 형태나 접촉 관계를 살펴봐야 하는 경우도 있습니다. 치아 사이의 접촉이나 배열, 잇몸 상태 변화 등이 영향을 주기도 합니다.

따라서 음식물이 자주 낀다는 증상만 가지고 충치라고 단정할 수는 없습니다.

반대로 “음식물이 끼는 것뿐이니까 괜찮겠지” 하고 계속 두는 것도 권하지 않습니다.

음식물이 같은 자리에 반복적으로 들어가고 오래 남으면 그 주변 잇몸에 염증이 생기면서 치실을 사용할 때 피가 나거나 불편감이 나타날 수 있기 때문입니다.

여기에 ‘씹을 때 묵직한 통증’까지 생겼다면 조금 더 자세히 봅니다

이번 경우에서 제가 조금 더 주의해서 확인하고 싶은 부분은 며칠 전부터 씹을 때 묵직하게 아프기 시작했다는 변화입니다.

단순히 치실을 사용할 때만 피가 나는 것과, 실제로 음식을 씹을 때 통증까지 나타나는 것은 이야기가 조금 다릅니다.

치아 사이에 낀 음식물이 잇몸을 압박하면서 통증이 생길 수도 있습니다.

충치가 진행된 경우도 확인해야 하고, 치아에 미세한 균열이나 치아를 지지하는 주변 조직의 문제가 없는지도 살펴볼 필요가 있습니다.

특히 딱딱한 음식을 씹을 때 유독 아프거나, 씹었다가 힘을 뺄 때 찌릿하거나, 시간이 지나면서 통증이 점점 심해지는 경우라면 정확한 검사를 받아보시는 편이 좋습니다.

그렇다면 충치인지 잇몸 문제인지 어떻게 구분할까요?

증상만으로 100% 구분하기는 어렵습니다.

제가 진료할 때도 단순히 “피가 나니까 잇몸”, “씹을 때 아프니까 충치”처럼 한 가지 증상만으로 판단하지 않습니다.

어느 치아 사이에서 음식물이 끼는지, 치아 사이의 접촉 상태는 어떤지, 잇몸이 붓거나 출혈이 있는지, 충치가 의심되는 부분이 있는지 등을 함께 확인합니다.

필요한 경우 방사선 사진 등을 통해 눈으로 바로 확인하기 어려운 치아 사이도 살펴봅니다.

특히 어금니와 어금니 사이에 생긴 충치는 씹는 면에 생긴 충치처럼 거울로 쉽게 보이지 않는 경우가 있습니다.

그래서 겉으로 치아가 멀쩡해 보인다는 이유만으로 충치가 없다고 단정하기는 어렵습니다.

예전에 그 어금니를 치료했다면 꼭 말씀해주세요

해당 어금니에 과거 레진이나 인레이, 크라운 치료를 받은 적이 있다면 진료할 때 알려주시는 것이 좋습니다.

“치료한 지 몇 년 됐는데 최근 들어 그 사이에 음식이 끼기 시작했어요.”

이런 변화도 중요한 정보입니다.

기존 치료물 주변의 상태와 치아 사이 접촉 관계, 잇몸 상태 등을 함께 확인할 수 있기 때문입니다.

반대로 치료받은 적이 없는 치아라고 해도 충치나 잇몸 문제가 생기지 않는 것은 아니기 때문에 증상이 반복된다면 확인이 필요합니다.

치실을 쓰면 피가 나니까 당분간 안 쓰는 게 좋을까요?

많은 분이 가장 고민하시는 부분입니다.

출혈이 있다고 해서 무조건 치실을 중단하는 것이 정답은 아닙니다. 다만 치실을 잇몸 쪽으로 강하게 찍어 내리듯 사용하면 잇몸에 상처를 낼 수 있으므로 부드럽게 사용하는 것이 중요합니다.

그리고 이미 특정 부위에 음식물이 반복해서 끼고 씹을 때 통증까지 생긴 상태라면 치실 사용만으로 해결하려고 오래 지켜보기보다는 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

음식물이 끼는 원인 자체가 남아 있다면 열심히 빼내더라도 같은 문제가 반복될 수 있기 때문입니다.

지금처럼 세 가지 증상이 함께 있다면 확인해보세요

특정 어금니 사이에서 반복되는 치실 출혈, 음식물 끼임, 새롭게 생긴 씹을 때의 묵직한 통증.

이 세 가지가 동시에 나타난다면 단순히 “잇몸이 좀 약해졌나 보다”라고 생각하고 오래 미루지는 않으셨으면 합니다.

충치일 수도 있고 잇몸의 염증 때문일 수도 있으며, 두 문제가 함께 존재할 가능성도 있습니다.

중요한 것은 증상 하나만 보고 원인을 미리 정하는 것이 아니라 실제로 어느 부위에서 문제가 시작됐는지 확인하는 것입니다.

특히 통증이 며칠 사이 심해지거나, 아무것도 먹지 않아도 욱신거리거나, 잇몸이 붓고 고름이 나오거나, 얼굴까지 붓는 등의 변화가 있다면 더 미루지 말고 치과에서 확인받으시길 권합니다.

작은 불편이라도 이전에는 없었던 증상이 반복된다면 그 변화에는 이유가 있을 수 있습니다.

진료실에서는 “충치인가요, 잇몸인가요?”라는 질문에 바로 하나를 고르기보다 치아와 잇몸을 함께 살펴보고 현재 증상을 만드는 원인을 찾는 것이 먼저입니다.

감사합니다.

김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과