치아 배열은 괜찮은데 아래턱이 앞으로 나온 것처럼 보이는데 교정만으로 가능한 경우와 수술이 필요한 경우는 어떻게 다른가요?

안녕하세요.

진료로 증명하고, 설명으로 더 가까워지는 치과

김해 외동 미소치과 교정원장 김상희입니다.

아래턱이 나와 보인다고 모두 수술이 필요한 것은 아닙니다

상담을 하다 보면 이런 말씀을 자주 듣습니다.

"치아는 크게 삐뚤지 않은데

아래턱이 앞으로 나온 것 같아요."

"주걱턱처럼 보이는데 꼭 수술해야 하나요?"

"교정만으로도 좋아질 수 있다는 이야기를 들었는데 저는 어떤 경우인가요?"

치아가 가지런하다고 해서 턱의 위치까지 정상이라는 의미는 아닙니다. 실제로는 치아 배열보다 위아래 턱의 관계 때문에 얼굴의 인상이나 교합에 영향을 받는 경우가 적지 않습니다.

오늘은 교정만으로 개선이 가능한 경우와 수술을 함께 고려해야 하는 경우의 차이를 쉽게 설명드리겠습니다.

치아 문제인지, 턱뼈 문제인지 먼저 구분해야 합니다.

겉으로 보기에는 모두 아래턱이 나온 것처럼 보여도 원인은 크게 두 가지입니다.

첫 번째는 치아의 위치 때문에

그렇게 보이는 경우입니다. 

위앞니가 안쪽으로 기울어 있거나 아래앞니가 앞으로 기울어져 있으면 실제 턱뼈는 정상이어도 아래턱이 더 돌출된 것처럼 보일 수 있습니다.

이런 경우에는 치아의 위치를 올바르게 이동시키는 교정치료만으로도 충분히 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.

두 번째는 턱뼈 자체의 성장 차이가

있는 경우입니다.

아래턱이 실제로 앞으로 많이 성장했거나 위턱의 성장이 부족한 경우에는 치아를 움직이는 것만으로는 근본적인 개선에 한계가 있습니다.

이때는 교정치료와 함께 악교정수술을 고려하는 경우가 있습니다.

치아 배열이 예뻐도 교합에는 문제가 있을 수 있습니다.

많은 분들이 치아가 가지런하면 문제가 없다고 생각합니다. 하지만 실제 진단에서는 치아 배열보다 위아래 치아가 어떻게 맞물리는지가 훨씬 중요합니다.

다음과 같은 경우에는 정밀 검사가 필요합니다.

• 앞니가 서로 반대로 물리는 경우

• 아래앞니가 위앞니보다 앞으로 나오는 경우

• 음식을 자를 때 앞니 사용이 어려운 경우

• 입을 다물면 턱이 앞으로 밀리는 느낌이 있는 경우

• 웃을 때 얼굴의 좌우 균형이 맞지 않는 경우

겉으로는 치아가 고르게 보여도 기능적인 문제는 충분히 존재할 수 있습니다.

교정만으로 가능한 경우는 어떤 특징이 있을까요?

다음과 같은 경우에는 수술 없이 교정으로 개선되는 사례가 비교적 많습니다.

• 턱뼈의 차이가 크지 않은 경우

• 치아의 기울기 때문에 돌출되어 보이는 경우

• 성장이 끝난 이후에도 골격 차이가 심하지 않은 경우

• 얼굴 비대칭이 크지 않은 경우

• 교합을 교정하면 자연스럽게 입매가 개선되는 경우

이러한 경우에는 치아 이동만으로도 기능과 심미성을 함께 개선할 가능성이 높습니다.

수술을 함께 고려하는 경우는 언제일까요?

다음과 같은 경우에는 악교정 수술을 함께 상담하는 경우가 있습니다.

• 아래턱의 돌출이 매우 심한 경우

• 얼굴의 비대칭이 뚜렷한 경우

• 앞니가 심하게 반대로 물리는 경우

• 씹는 기능에 큰 불편이 있는 경우

• 교정만으로는 얼굴의 균형 개선이 어려운 경우

물론 수술 여부는 사진 한 장만으로 결정되지 않습니다. 얼굴 사진, 구강 검사, 방사선 검사, 교합 분석 등을 종합하여 판단해야 합니다.

인터넷 사진만 보고 판단하면 안 되는 이유

요즘은 SNS나 인터넷 후기만 보고 자신의 상태를 판단하는 분들도 많습니다. 하지만 비슷해 보이는 얼굴이라도 원인은 모두 다를 수 있습니다.

같은 주걱턱처럼 보여도 어떤 분은 교정만으로 충분하고, 어떤 분은 수술을 병행해야 안정적인 결과를 얻을 수 있습니다.

그래서 치료 계획은

반드시 정확한 진단을 바탕으로

세워야 합니다.

가장 중요한 것은 정확한 진단입니다.

교정은 단순히 치아를 가지런하게 만드는 치료가 아닙니다. 얼굴의 균형, 턱의 위치, 교합, 기능까지 함께 고려해야 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

치아 배열은 괜찮은데 아래턱이 앞으로 나온 것 같아 고민하고 계신다면 스스로 수술이 필요하다고 단정하거나 반대로 교정만 가능할 것이라고 판단하기보다는 정확한 검사를 통해 현재 상태를 확인해 보시는 것을 권해드립니다.

개인마다 원인이 다르기 때문에 치료 방법도 달라질 수 있습니다. 충분한 상담과 정밀 진단을 통해 본인에게 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다.

진료로 증명하고, 설명으로 더 가까워지는 치과

김해 외동 미소치과 교정원장 김상희 드림