안녕하세요.
진료로 증명하고, 설명으로 더 가까워지는 치과
김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.
치아가 욱씬거리고 아플 때 원인이 충치인지, 잇몸 문제인지 헷갈리실 때가 많습니다. 하지만 원인에 따라 치료 방법은 완전히 달라집니다. 단순 충치라면 비교적 간단한 치료로 끝날 수 있지만, 잇몸 문제라면 생활습관 교정과 함께 꾸준한 관리가 필요하기도 합니다. 오늘은 통증 원인별 특징과 치료 방법까지 정리해드리겠습니다.
1. 충치로 인한 통증과 치료법
충치는 치아 표면의 법랑질에서 시작해 신경까지 진행되는 속성 때문에, 통증 단계별로 치료법이 다릅니다.
초기 충치 (시림만 있는 단계)
→ 충치 부위가 작다면 레진 충전으로 치료가 가능합니다. 간단히 충치 부위를 제거하고 치아 색과 유사한 재료로 메워주면 됩니다.
중기 충치 (자극 시 심한 통증)
→ 충치가 상아질까지 깊어진 경우, 레진으로는 부족하고 인레이/온레이 보철 치료가 필요할 수 있습니다.
심한 충치 (가만히 있어도 욱씬거림)
→ 신경 가까이 진행되었거나 신경에 염증이 생겼다면 신경치료(근관치료)가 필요합니다. 신경치료 후에는 치아 강도가 약해져 깨질 위험이 높기 때문에 보통 크라운(씌우기)으로 마무리합니다.
2. 잇몸 질환으로 인한 통증과 치료법
잇몸 질환은 충치와 달리 치아를 둘러싼 잇몸과 치조골에 문제가 생긴 상태로, 염증 정도에 따라 치료법이 달라집니다.
치은염 (잇몸만 붓는 초기 단계)
→ 스케일링과 올바른 칫솔질, 치실 사용만으로도 회복이 가능합니다. 생활습관 개선이 중요합니다.
치주염 (치조골까지 진행된 경우)
→ 단순 스케일링만으로는 부족하고, 잇몸 소파술(치근면 활택술)을 통해 염증을 제거해야 합니다. 증상이 심하면 잇몸 수술을 통해 염증조직을 제거하고 뼈와 잇몸이 회복할 수 있도록 도와야 합니다.
진행된 치주질환 (치아 흔들림, 고름 배출)
→ 잇몸뼈가 많이 손상된 경우, 뼈이식·재생치료 등을 시도할 수 있지만 한계가 있습니다. 심하게 흔들리는 치아는 발치 후 임플란트 치료가 필요할 수 있습니다.
3. 혼동되는 경우와 치료 방향
충치와 잇몸 문제는 동시에 나타나는 경우도 많습니다. 예를 들어, 충치로 신경이 죽으면 치근 끝에 염증이 생겨 잇몸에서 고름이 나오기도 하고, 잇몸질환이 심해져 뿌리가 드러나면 찬물에 시려서 충치처럼 느껴지기도 합니다.
이런 경우에는 치과에서 X-ray 촬영과 구강 검진을 통해 정확한 원인을 찾아, 충치치료와 잇몸치료를 함께 진행하는 것이 중요합니다.
4. 정리 및 조언
충치 통증은 → 레진, 인레이/온레이, 신경치료 + 크라운
잇몸 통증은 → 스케일링, 잇몸 소파술, 잇몸 수술, 필요 시 발치 + 임플란트로 정리할 수 있습니다.
무엇보다 중요한 것은 초기에 진단을 받는 것입니다. 작은 충치일 때는 간단히 레진으로 끝나지만, 방치하면 신경치료와 크라운까지 이어지고, 잇몸질환도 스케일링으로 관리할 수 있는 단계를 놓치면 뼈이식이나 발치까지 진행될 수 있습니다.
마무리 말씀
치아 통증의 원인을 환자분이 스스로 정확히 구분하기는 어렵습니다. 증상이 비슷하게 나타나는 경우도 많고, 충치와 잇몸질환이 동시에 있는 경우도 흔하기 때문입니다. 따라서 혼자 추측하지 말고 치과에서 정밀 진단을 받는 것이 가장 안전합니다.
저희 김해 외동 미소치과는 환자분께 충분히 설명드리고, 원인에 따라 맞춤 치료를 통해 통증을 근본적으로 해결해드리고 있습니다. 작은 불편감이라도 느껴지면 언제든지 편하게 내원하세요.
진료로 증명하고, 설명으로 더 가까워지는 치과
김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림