15년 쓴 아래 어금니 금니 아래가 썩어 다시 씌워야 하는데, 웃을 때 보여서 지르코니아로 바꾸고 싶다면 치아를 더 깎아야 할까요? 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

오래 쓴 금니 아래에 충치가 생겨 다시 씌워야 한다는 이야기를 들으면, 이번에는 어떤 재료로 할지 고민하시는 분이 많습니다.

「15년 동안 잘 썼는데, 이번엔 웃을 때 금색이 안 보였으면 좋겠어요.」

「그런데 지르코니아로 하면 이를 더 깎아야 한다던데, 남은 치아가 괜찮을까요?」

먼저 답부터 드리면, 지르코니아는 금니보다 조금 더 두께가 필요한 것은 맞습니다.

다만 오래된 금니를 떼고 충치를 제거하면 이미 공간이 생기는 경우가 많아, 실제로 얼마나 더 다듬어야 하는지는 금니를 뗀 뒤 남은 치아를 보고 판단합니다.

이번 글에서는 오래된 금니를 다시 씌울 때 지르코니아로 바꾸는 경우 무엇을 확인하는지, 그리고 금니로 다시 하는 편이 나은 경우는 언제인지 설명드리겠습니다.

1. 금니를 지르코니아로 바꾸면 치아를 더 깎아야 하나요?

보철물은 재료마다 버틸 수 있는 최소 두께가 다릅니다.

금니는 금속이라 비교적 얇게 만들어도 버틸 수 있고, 지르코니아는 그보다 조금 더 두께가 있어야 깨지지 않습니다.

그래서 처음 씌우는 치아라면 지르코니아 쪽이 조금 더 깎아야 하는 경우가 있습니다.

하지만 15년 쓴 금니를 다시 하는 상황은 조금 다릅니다.

금니 아래 충치를 제거하고 나면 이미 그만큼 치아가 비어 있어, 추가로 깎을 양이 거의 없거나 오히려 비어 있는 부분을 채워야 하는 경우가 많습니다.

따라서 「지르코니아라서 많이 깎는다」기보다는, 충치를 제거한 뒤 남은 치아의 높이와 두께를 보고 그 치아에 맞는 재료를 고르는 순서가 맞습니다.

2. 금니를 뗀 뒤 먼저 확인하는 것

오래된 금니를 떼면 겉에서는 보이지 않던 상태를 직접 확인할 수 있습니다.

금니 아래 충치가 얼마나 깊은지

충치가 신경 가까이까지 진행되었는지

남아 있는 치아 벽의 높이와 두께

치아에 금이 간 곳이 있는지

금니 경계 주변 잇몸의 상태

충치가 깊어 신경에 가깝다면 신경치료가 먼저 필요할 수 있고, 남은 치아가 많이 약하다면 기둥을 세워 보강한 뒤 씌우기도 합니다.

재료는 이렇게 치아를 정리한 뒤에 최종적으로 정합니다.

3. 웃을 때 보이는 아래 어금니라면

아래 어금니, 특히 앞쪽 어금니는 웃거나 말할 때 생각보다 잘 보입니다.

이 자리의 금색이 신경 쓰여 바꾸고 싶어 하시는 마음은 충분히 이해합니다.

지르코니아는 치아색이라 이런 자리에서 자연스럽고, 강도도 높아 어금니에 쓸 수 있습니다.

옆 치아가 이미 치아색 보철물이라면 색을 맞추기에도 유리합니다.

4. 그래도 금니가 나은 경우

다음과 같은 경우에는 금니로 다시 하는 편이 나을 수 있습니다.

충치 제거 후 남은 치아 높이가 낮아 보철물 두께를 확보하기 어려운 경우

이를 강하게 갈아 보철물에 큰 힘이 실리는 경우

맞은편 위 어금니가 자연치아여서 마모를 최소화하고 싶은 경우

신경치료를 다시 해야 할 가능성이 있어 보철물을 뚫고 치료할 상황을 고려해야 하는 경우

이런 조건이 있을 때는 장단점을 비교해 설명드리고, 색과 기능 중 무엇을 더 우선할지 함께 정합니다.

5. 15년 쓴 금니, 다시 하면 또 그만큼 쓸 수 있을까요?

보철물의 수명은 재료만으로 정해지지 않습니다.

보철물과 치아가 만나는 경계가 얼마나 정확한지, 옆 치아와 접촉이 적절한지, 그리고 관리가 어떤지가 더 큰 영향을 줍니다.

이번에 금니 아래 충치가 생긴 원인이 경계 부위의 틈이나 음식물 끼임이었다면, 새 보철물에서는 그 부분을 특히 신경 써서 만들어야 합니다.

씌운 뒤에도 치실이나 치간칫솔로 경계를 관리하고 정기검진 때 확인하는 것이 좋습니다.

6. 떼어 낸 금니는 어떻게 되나요?

오래된 금니는 떼어 내는 과정에서 잘라야 하는 경우가 많아 다시 쓰기 어렵습니다.

떼어 낸 금니를 돌려받기를 원하시면 미리 말씀해 주세요.

7. 김해 외동 미소치과에서 오래된 금니를 다시 씌울 때 중요하게 생각하는 부분

오래된 금니를 다시 씌울 때는 재료보다 금니 아래 치아를 얼마나 건강하게 살릴 수 있는지가 먼저라고 생각합니다.

김해 외동 미소치과에서는 금니를 뗀 뒤 충치 범위와 남은 치아를 직접 확인하고, 그 상태에서 지르코니아와 금니로 각각 만들었을 때의 장단점을 설명드립니다.

진단부터 보철물 설계와 제작, 맞물림 조절까지 대표원장이 직접 진행하기 때문에, 남은 치아 형태에 맞춰 재료별 두께를 정하고 필요 이상으로 깎지 않도록 계획할 수 있습니다.

웃을 때 보이는 색에 대한 바람도 중요한 기준이므로, 기능적인 조건과 함께 놓고 가장 맞는 선택을 찾습니다.

8. 오래된 금니를 지르코니아로 바꾸는 것에 대한 자주 묻는 질문

Q. 지르코니아로 바꾸면 맞은편 치아가 닳지 않나요?

표면을 매끄럽게 연마하고 맞물림을 잘 조정하면 마모를 줄일 수 있습니다.

맞은편 치아 상태에 따라 재료 선택에 반영합니다.

Q. 금니 아래 충치가 깊으면 신경치료를 해야 하나요?

충치가 신경 가까이까지 진행되었거나 통증이 있다면 신경치료가 필요할 수 있습니다.

금니를 뗀 뒤 충치 깊이를 확인하고 결정합니다.

Q. 치료 기간은 얼마나 걸리나요?

신경치료나 기둥 보강이 필요한지에 따라 달라집니다.

금니를 뗀 뒤 치아 상태를 확인하면 일정을 더 정확히 안내드릴 수 있습니다.

마무리하며

15년 쓴 금니를 다시 씌울 때 지르코니아로 바꾸는 것은 충분히 고려할 수 있는 선택입니다.

지르코니아가 조금 더 두께가 필요하긴 하지만, 오래된 금니를 다시 하는 경우에는 충치를 제거한 뒤 남은 치아를 보고 판단하는 것이 정확합니다.

금니 아래 충치로 다시 씌우셔야 한다면, 금니를 뗀 뒤의 치아 상태를 함께 확인하고 재료를 정하시는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.

김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과