딱딱한 견과류나 오징어를 씹을 때 특정 어금니만 아픈 이유, 치아 균열 가능성은? 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

평소에는 아무렇지 않은데 견과류, 마른오징어, 딱딱한 과자처럼 단단하거나 질긴 음식을 씹을 때 특정 어금니만 순간적으로 찌릿하거나 욱신하는 경우가 있습니다.

찬물을 마실 때는 괜찮고 가만히 있을 때도 통증이 없는데, 유독 씹는 순간에 같은 부위가 반복해서 아프다면 많은 분들이 “혹시 치아에 금이 간 건 아닐까?” 하고 걱정하십니다.

이런 증상은 실제로 치아의 미세한 균열, 즉 크랙과 관련이 있을 수 있습니다. 다만 씹을 때 아프다는 증상 하나만으로 치아 균열을 단정할 수는 없습니다.

평소에는 괜찮은데 왜 씹을 때만 통증이 생길까요?

치아에 미세한 균열이 있는 경우에는 아무런 힘이 가해지지 않을 때 특별한 증상이 없을 수 있습니다.

하지만 견과류나 오징어처럼 단단하거나 질긴 음식을 씹을 때 치아에 특정 방향으로 강한 힘이 전달되면 균열 부위가 미세하게 움직이면서 치아 내부에 자극을 줄 수 있습니다.

이 때문에 통증이 계속 이어지는 것이 아니라, 음식을 꽉 깨무는 순간 또는 물었던 힘을 뺄 때 짧고 날카롭게 느껴지는 경우가 있습니다.

환자분들이 실제로 많이 표현하는 증상은 다음과 같습니다.

• 견과류를 씹다가 특정 어금니에서만 찌릿한 통증이 생긴다.

• 오징어나 고기처럼 질긴 음식을 먹을 때 순간적으로 아프다.

• 평소에는 괜찮은데 강하게 깨물 때만 통증이 발생한다.

• 며칠 동안 아무렇지 않다가 단단한 음식을 먹으면 다시 같은 부위가 아프다.

• 어느 쪽이 아픈지는 알겠지만 정확히 어떤 치아인지 구분하기 어렵다.

이처럼 같은 상황에서 비슷한 통증이 반복된다면 단순한 일시적 예민함으로만 보기보다는 원인을 확인해볼 필요가 있습니다.

예전에 치료받은 어금니라면 더 세심하게 확인합니다

씹을 때 아픈 치아를 살펴볼 때는 이전 치료 이력도 중요한 단서가 됩니다.

과거에 충치 범위가 넓어 크게 때운 치아, 인레이나 크라운 치료를 받은 치아, 오랫동안 강한 씹는 힘을 받아온 어금니는 현재 남아 있는 치아 조직의 상태와 교합을 함께 살펴봐야 합니다.

물론 치료를 한 번도 받지 않은 치아라고 해서 균열 가능성이 없는 것은 아닙니다.

이를 악무는 습관, 이갈이, 얼음이나 견과류를 자주 깨무는 습관, 한쪽으로만 씹는 습관 등도 치아에 반복적인 부담을 줄 수 있기 때문입니다.

저는 실제 진료에서 단순히 치아 표면만 보는 것이 아니라, 통증이 발생하는 상황과 씹는 방향, 기존 치료 상태, 교합까지 함께 확인합니다. 치아 균열은 보이는 모양보다 실제로 힘을 받았을 때 어떤 반응이 나타나는지가 중요한 경우가 많기 때문입니다.

씹을 때 아프다고 모두 치아에 금이 간 것은 아닙니다

이 점은 반드시 구분해야 합니다.

씹을 때 발생하는 통증은 치아 균열 외에도 여러 원인에서 생길 수 있습니다.

충치가 깊어진 경우, 치아 주변 조직에 염증이 있는 경우, 특정 치아에 씹는 힘이 과도하게 집중되는 경우, 기존 인레이나 크라운 주변에 문제가 생긴 경우에도 비슷한 통증이 나타날 수 있습니다.

따라서 “씹을 때 아프다”는 증상만으로 원인을 결정하기보다는 통증의 양상과 치아 상태를 함께 확인하는 과정이 필요합니다.

치아 균열은 어떻게 확인하나요?

미세한 치아 균열은 항상 엑스레이에서 뚜렷하게 보이는 것은 아닙니다.

그래서 진료 시에는 어느 치아가 아픈지, 어떤 음식을 먹을 때 증상이 나타나는지, 깨물 때와 힘을 뺄 때 중 언제 더 아픈지, 찬 음식에도 시린지, 통증이 얼마나 지속되는지 등을 자세히 확인합니다.

필요에 따라 치아별로 씹는 힘을 가해보는 검사, 방사선 검사, 치아와 잇몸 주변 상태 확인 등을 종합적으로 시행합니다.

특히 “처음에는 딱딱한 것만 씹을 때 아팠는데 최근에는 일반적인 음식에서도 아프다”, “씹은 뒤에도 통증이 남는다”, “찬물에도 시린 증상이 생겼다”처럼 증상이 변했다면 그 변화 자체도 중요한 판단 기준이 됩니다.

미소치과에서는 단순히 금이 보이느냐만 확인하기보다, 실제로 어느 치아가 통증의 원인인지와 현재 상태에서 치아를 어떻게 보존할 수 있을지를 함께 판단합니다.

통증이 반복된다면 같은 치아로 단단한 음식을 계속 씹지 않는 것이 좋습니다

한두 번 우연히 불편했던 정도라면 경과를 지켜볼 수 있습니다.

하지만 평소에는 괜찮더라도 견과류나 오징어처럼 단단하거나 질긴 음식을 먹을 때마다 늘 같은 어금니에서 순간적인 통증이 반복된다면 해당 치아에 부담을 주는 행동은 줄이는 것이 좋습니다.

특히 통증이 점점 자주 나타나거나 강해지고, 찬 음식에 대한 시림이나 씹고 난 뒤의 잔통증까지 생긴다면 상태가 변하고 있는지 확인해볼 필요가 있습니다.

씹을 때 반복되는 통증은 원인이 다양하기 때문에 증상만으로 치료 방법을 미리 결정하기는 어렵습니다. 같은 부위에서 비슷한 통증이 계속된다면 현재 치아 상태와 통증 원인을 확인해보는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과