딱딱한 음식을 먹은 뒤 씹을 때 치아가 찌릿하다면? 치아 균열 가능성, 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

평소에는 아무렇지 않은데 오징어, 견과류, 얼음처럼 단단한 음식을 씹은 뒤부터 특정 치아가 찌릿하게 아픈 경우가 있습니다.

계속 욱신거리는 통증은 아니고, 가만히 있을 때는 괜찮다가 특정 방향으로 음식을 씹거나 이를 꽉 물었을 때만 순간적으로 날카로운 통증이 나타나기도 합니다.

이럴 때 많은 분들이 “치아에 금이 간 건 아닐까요?”라고 걱정하십니다.

실제로 이런 증상에서는 치아의 미세한 균열 가능성을 확인해볼 필요가 있습니다. 다만 비슷한 통증이 충치, 기존 보철물의 문제, 치아 주변 조직의 염증 등에서도 나타날 수 있기 때문에 증상 하나만으로 원인을 단정하지는 않습니다.

씹을 때만 아픈 치아, 왜 그럴까요?

치아에 금이 갔다고 하면 눈으로 바로 보일 정도로 크게 깨진 모습을 떠올리기 쉽습니다.

하지만 실제 진료에서는 육안으로 쉽게 확인되지 않는 미세한 균열도 있습니다. 이런 경우 평소에는 전혀 아프지 않다가 음식을 씹을 때 치아에 힘이 전달되면서 균열 부위가 자극을 받아 통증이 나타날 수 있습니다.

특히 다음과 같은 상황에서 증상을 처음 느끼는 분들이 있습니다.

오징어나 마른안주처럼 질긴 음식을 오래 씹은 경우, 견과류나 얼음처럼 단단한 것을 깨물어 먹은 경우, 한쪽 치아로 강한 힘을 반복해서 준 경우입니다.

이후 일반적인 음식에서도 같은 부위를 씹을 때 찌릿한 느낌이 반복된다면 치아 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.

“씹을 때만 찌릿해요”라는 증상이 중요한 이유

치과에서는 통증이 있다는 사실만큼이나 언제, 어떤 상황에서 아픈지가 중요합니다.

예를 들어 평소에도 욱신거리는지, 찬 음식이나 뜨거운 음식에 반응하는지, 꽉 물었을 때 아픈지, 씹은 뒤 힘을 뺄 때 통증이 생기는지, 특정 방향으로 씹을 때만 불편한지 등을 함께 살펴봅니다.

치아 균열이 의심되는 경우에는 특히 특정 부위에 힘을 가했을 때 통증이 재현되는지가 중요한 단서가 될 수 있습니다.

반대로 충치가 깊어졌거나 기존 레진, 인레이, 크라운 등에 문제가 있어도 비슷한 양상의 통증이 나타날 수 있습니다.

따라서 “씹을 때 아프다”는 증상 하나만 보고 금이 갔다고 판단하기보다는 통증 양상과 치아의 치료 이력을 함께 확인하는 과정이 필요합니다.

예전에 치료받은 치아라면 더 세심하게 확인합니다

과거에 큰 충치를 치료했던 어금니나 넓은 범위의 레진, 인레이 치료를 받은 치아에서도 씹을 때 통증이 나타날 수 있습니다.

충치로 인해 이미 치아 조직이 많이 줄어든 경우 남아 있는 치아에 씹는 힘이 집중될 수 있기 때문입니다.

미소치과에서는 이런 증상이 있을 때 단순히 치아 표면만 보는 것이 아니라 이전에 어떤 치료를 받았는지, 치료 후 얼마나 시간이 지났는지, 통증이 처음 시작된 시점과 계기, 현재 어떤 음식에서 통증이 나타나는지를 함께 확인합니다.

제가 진료할 때 중요하게 보는 부분도 바로 이런 ‘통증의 과정’입니다. 환자분이 느끼는 불편함이 언제부터 어떻게 변했는지를 자세히 듣고 실제 치아 상태와 연결해서 살펴봐야 불필요한 치료를 줄이고 필요한 치료 범위를 판단하는 데 도움이 됩니다.

치아에 금이 가도 엑스레이에 안 보일 수 있나요?

많이 궁금해하시는 부분입니다.

치아 균열은 위치와 방향, 깊이에 따라 일반적인 방사선 사진에서 명확하게 보이지 않을 수 있습니다.

그래서 방사선 사진만 보고 균열 여부를 판단하기보다는 치아를 직접 관찰하고, 필요한 경우 치아의 각 부위에 씹는 힘을 가해 통증이 재현되는지 확인하거나 신경 반응과 주변 잇몸 상태 등을 함께 평가합니다.

즉, 한 가지 검사 결과만으로 결론을 내리기보다는 환자가 느끼는 증상과 여러 검사 결과를 종합해 판단하는 것이 중요합니다.

금이 갔다고 모두 같은 치료를 하는 것은 아닙니다

“치아에 금이 갔으면 무조건 빼야 하나요?”라고 걱정하시는 분도 많습니다.

하지만 균열이 있다고 해서 모두 같은 치료를 하는 것은 아닙니다.

균열이 치아의 어느 위치에 있는지, 어느 정도 깊이까지 진행됐는지, 신경에 영향을 주었는지, 치아 뿌리까지 진행됐는지에 따라 치료 방향은 달라질 수 있습니다.

치아를 보호하기 위한 치료가 필요한 경우도 있고, 신경까지 영향을 받은 경우에는 추가 치료를 고려할 수 있습니다. 반대로 균열이 매우 깊게 진행된 경우에는 치아를 유지하기 어려운 상황도 있을 수 있습니다.

따라서 치료 방법을 미리 정하기보다는 현재 치아를 어느 정도까지 보존할 수 있는 상태인지 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

반대편으로만 씹으면서 지켜봐도 될까요?

씹을 때만 잠깐 아프다 보니 통증이 없는 반대편으로만 음식을 씹으며 지내는 분들도 있습니다.

며칠 정도 일시적으로 불편한 뒤 증상이 사라질 수도 있지만, 같은 치아에서 통증이 반복되거나 점점 더 부드러운 음식에서도 아프기 시작한다면 단순히 적응될 때까지 기다리기보다는 원인을 확인해보는 것이 좋습니다.

특히 처음에는 딱딱한 음식을 씹을 때만 아팠는데 이후 찬 음식이나 뜨거운 음식에도 민감해지거나, 가만히 있을 때까지 욱신거리는 증상이 생긴다면 치아 내부 자극이 달라졌을 가능성도 살펴봐야 합니다.

그전까지는 통증이 있는 치아로 얼음, 견과류, 마른오징어처럼 단단하거나 질긴 음식을 일부러 씹지 않는 것이 좋습니다.

치아의 미세한 균열은 겉으로 바로 드러나지 않을 수 있기 때문에 언제부터, 무엇을 씹을 때, 어떤 방향에서 통증이 생기는지가 진단에 중요한 단서가 됩니다.

딱딱한 음식을 먹은 뒤 특정 치아에서 씹을 때마다 찌릿한 통증이 반복된다면 계속 반대편으로만 씹으며 버티기보다는 치과에서 해당 치아의 상태와 균열 여부를 확인해보시는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과