레진으로 충치 치료한 치아가 몇 달 뒤 다시 시린 이유, 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

충치 치료를 받고 레진으로 잘 때워둔 치아가 몇 달 동안 아무렇지 않다가 어느 날부터 찬물을 마실 때 다시 시리기 시작하면 걱정이 생길 수 있습니다.

“충치가 다시 생긴 건 아닐까요?”

“레진에 문제가 생긴 걸까요?”

“혹시 신경치료까지 해야 하나요?”

실제 진료에서도 자주 듣는 질문입니다.

결론부터 말씀드리면, 레진 치료를 받은 치아가 다시 시리다고 해서 무조건 충치가 재발했다고 볼 수는 없습니다. 반대로 이미 치료한 치아이니 괜찮을 것이라고 생각하고 계속 지켜보는 것도 적절하지 않을 수 있습니다.

중요한 것은 시림이 시작된 시점과 지속 시간, 통증의 변화, 씹을 때 불편감이 함께 있는지를 확인하는 것입니다.

레진 치료를 받은 치아는 왜 다시 시릴 수 있을까요?

치아 안쪽에는 온도와 자극을 느끼는 치수가 있습니다. 흔히 환자분들이 치아 신경이라고 부르는 부분입니다.

처음 충치가 깊었던 치아라면 충치를 제거하고 레진으로 수복한 뒤에도 일정 기간 찬물이나 차가운 음식에 민감하게 반응할 수 있습니다.

하지만 치료 후 한동안 아무런 증상 없이 지냈는데 몇 달 뒤부터 새롭게 시리기 시작했다면 조금 다른 관점에서 살펴볼 필요가 있습니다.

레진과 치아가 만나는 경계의 상태, 새로운 충치의 가능성, 치아에 가해지는 씹는 힘, 미세한 균열 여부 등 여러 원인을 함께 확인해야 합니다.

치료 직후부터 시린 것과 몇 달 뒤 다시 시린 것은 다르게 봅니다

진료할 때 제가 중요하게 확인하는 부분 중 하나가 바로 증상이 시작된 시점입니다.

레진 치료 직후부터 계속 시렸다면 당시 충치의 깊이와 치아가 받은 자극 등을 함께 고려합니다.

반면 치료 후 몇 달 동안 찬물이나 음식을 먹어도 괜찮았는데 최근 갑자기 시리기 시작했다면 단순한 치료 후 민감 증상이라고만 설명하기는 어렵습니다.

이 경우에는 기존 레진 주변에 변화가 없는지, 새로운 충치가 발생하지 않았는지, 특정 치아에 강한 힘이 집중되고 있지는 않은지 등을 다시 확인하는 것이 필요합니다.

레진 주변에도 다시 충치가 생길 수 있나요?

네, 가능합니다.

충치를 제거하고 레진으로 치료했다고 해서 해당 치아에 앞으로 충치가 절대 생기지 않는 것은 아닙니다.

시간이 지나면서 레진과 치아가 맞닿는 주변에 새로운 충치가 생길 수 있고, 음식물이 자주 끼거나 관리가 어려운 위치라면 더욱 세심하게 살펴볼 필요가 있습니다.

다만 찬물을 마실 때 시리다는 증상 하나만으로 충치가 재발했다고 판단하지는 않습니다.

치아와 레진의 경계를 직접 확인하고 필요한 경우 방사선 사진과 여러 검사를 함께 살펴본 뒤 현재 증상과 연관성이 있는지를 판단합니다.

찬물을 마신 뒤 통증이 얼마나 지속되는지가 중요합니다

환자분께서 치과에 오셨을 때 단순히 “이가 시려요”라고 말씀해주시는 것보다 조금 더 구체적으로 증상을 설명해주시면 진단에 도움이 됩니다.

예를 들어 차가운 물이 닿는 순간만 찌릿하고 금방 괜찮아지는지, 물을 삼킨 이후에도 통증이 한동안 남아 있는지를 구분하는 것이 중요합니다.

또한 처음에는 찬 음식에만 반응했지만 시간이 지나면서 뜨거운 음식에도 아프기 시작했는지, 아무것도 먹지 않아도 욱신거리는지, 밤에 통증 때문에 잠에서 깰 정도인지도 함께 확인합니다.

같은 ‘시린 증상’처럼 느껴져도 이러한 차이에 따라 치아 내부의 상태를 다르게 평가할 수 있기 때문입니다.

씹을 때도 아프다면 다른 원인까지 확인해야 합니다

찬 음식에 시린 증상과 함께 딱딱하거나 질긴 음식을 씹을 때 특정 치아만 아프다면 확인해야 할 범위가 조금 넓어집니다.

레진 주변의 상태뿐만 아니라 씹는 힘이 해당 치아에 과도하게 전달되고 있지는 않은지, 치아에 미세한 균열이 생기지는 않았는지도 살펴볼 수 있습니다.

특히 견과류나 오징어처럼 단단하거나 질긴 음식을 먹을 때만 특정 어금니가 순간적으로 찌릿하다면 진료 시 이 부분을 구체적으로 알려주시는 것이 좋습니다.

김해 외동 미소치과에서도 이미 치료받은 치아에 다시 증상이 생긴 경우 단순히 “레진을 다시 해야 한다”는 결론부터 내리기보다, 이전 치료 시점과 이후의 증상 변화부터 확인합니다.

제가 실제 진료에서 중요하게 보는 것은 현재 보이는 레진의 모습만이 아닙니다. 치료 이후 언제까지 괜찮았는지, 어떤 자극에서 처음 증상이 나타났는지, 통증의 지속 시간이 달라지고 있는지를 함께 살펴야 현재 치아 상태를 보다 정확하게 이해할 수 있기 때문입니다.

다시 시리면 신경치료가 필요한 걸까요?

많은 분들이 가장 걱정하시는 부분입니다.

하지만 레진으로 치료한 치아가 시리다는 이유만으로 바로 신경치료가 필요한 것은 아닙니다.

현재 치아의 상태와 증상의 양상을 먼저 확인해야 합니다.

반대로 시간이 지날수록 통증이 심해지거나, 뜨거운 음식에도 통증이 나타나거나, 아무런 자극이 없는데도 욱신거리거나, 밤에 통증 때문에 잠에서 깨는 증상이 나타난다면 치수 상태를 좀 더 면밀하게 평가할 필요가 있습니다.

신경치료 여부는 ‘시리다’는 증상 하나만으로 결정하는 것이 아니라 증상의 변화와 여러 검사 결과를 종합해 판단합니다.

치과에 방문하기 전 이런 부분을 기억해두세요

치료한 치아가 다시 시리다면 다음과 같은 부분을 기억해두면 진료에 도움이 됩니다.

치료 후 처음부터 계속 시렸는지, 한동안 괜찮다가 최근 시리기 시작했는지 확인해보세요. 찬물이 닿을 때만 순간적으로 시린지, 자극이 사라진 뒤에도 통증이 남는지, 최근 증상이 점점 심해지는지, 음식을 씹을 때도 불편한지를 함께 살펴보는 것이 좋습니다.

이러한 정보는 단순한 민감 증상인지, 기존 수복물이나 치아 내부를 조금 더 자세히 확인해야 하는 상황인지 판단하는 데 도움이 됩니다.

몇 달 전에 치료한 치아가 다시 시리다면

치료받았던 치아가 다시 시리다고 해서 곧바로 큰 문제가 생겼다고 걱정하실 필요는 없습니다. 다만 이전에 치료한 치아라는 이유만으로 반복되는 증상을 오래 방치하는 것도 권하지 않습니다.

시림이 며칠 이상 계속되거나 이전보다 강해지고 있다면, 특히 씹을 때 통증이나 뜨거운 음식에 대한 통증까지 함께 나타난다면 치과에서 레진 주변과 치아 내부 상태를 확인해보는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과