양치할 때 잇몸 출혈과 입 냄새가 반복된다면? 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

양치할 때 잇몸에서 피가 나는 분들이 있습니다. 처음에는 칫솔질을 세게 했기 때문이라고 생각하기 쉽지만, 출혈이 몇 주에서 몇 달 동안 반복되고 최근 입 냄새까지 신경 쓰이기 시작했다면 잇몸 상태를 확인해볼 필요가 있습니다.

실제 진료에서도 이런 증상이 있는 분들은 “스케일링만 받으면 괜찮을까요?”라는 질문을 많이 하십니다.

결론부터 말씀드리면 모든 잇몸 출혈을 스케일링만으로 해결할 수 있는 것은 아닙니다. 현재 염증이 어느 정도인지, 치석이 어디까지 형성되어 있는지에 따라 필요한 관리와 치료 범위가 달라질 수 있습니다.

양치할 때 잇몸에서 피가 나는 이유

건강한 잇몸은 적절한 힘으로 칫솔질을 했을 때 쉽게 피가 나지 않습니다.

물론 칫솔모가 너무 단단하거나 칫솔질을 지나치게 강하게 해서 잇몸에 상처가 생긴 경우에는 일시적인 출혈이 나타날 수 있습니다.

하지만 특정 부위에서 계속 피가 나거나 양치할 때마다 출혈이 반복된다면 치아와 잇몸 경계에 쌓인 치태와 치석으로 인해 잇몸에 염증이 생긴 것은 아닌지 살펴봐야 합니다.

치아 표면에 남아 있는 치태가 충분히 제거되지 않으면 시간이 지나면서 단단한 치석이 형성될 수 있습니다. 치석은 일반적인 칫솔질만으로 제거하기 어렵고, 주변 잇몸에 염증이 지속되면 양치나 치실 사용 중 출혈이 나타날 수 있습니다.

잇몸 출혈과 입 냄새가 함께 나타나는 이유

잇몸에서 피가 나면서 입 냄새도 이전보다 심해졌다면 구강 내 세균과 잇몸 염증 상태를 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

치아 사이와 잇몸 주변에 음식물이나 치태가 오래 남아 있으면 냄새가 발생할 수 있습니다. 특히 잇몸에 염증이 있거나 치아와 잇몸 사이에 관리하기 어려운 공간이 생긴 경우에는 칫솔질만으로 깨끗하게 관리하기 어려울 수 있습니다.

고기나 채소처럼 치아 사이에 잘 끼는 음식을 먹은 뒤 항상 같은 부위에 음식물이 끼고, 치실을 사용했을 때 냄새가 나거나 피가 묻어나오는 경우도 확인이 필요한 신호 중 하나입니다.

다만 입 냄새가 있다고 해서 반드시 잇몸질환이 원인인 것은 아닙니다.

혀에 생기는 설태나 구강건조, 충치, 오래된 보철물 주변의 문제 등 구강 내에서도 여러 원인이 있을 수 있습니다. 따라서 입 냄새 하나만으로 잇몸 상태를 판단하기보다는 다른 증상과 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

스케일링만 받으면 괜찮아질까요?

환자분들이 가장 궁금해하시는 부분입니다.

잇몸 염증이 비교적 초기이고 치아와 잇몸 경계 주변에 치석이 형성된 상태라면 스케일링과 적절한 구강관리를 통해 잇몸 상태가 좋아지는 경우가 있습니다.

반면 치석과 염증이 잇몸 아래쪽까지 진행되어 있다면 일반적인 스케일링만으로 충분하지 않을 수 있습니다.

이 경우에는 잇몸과 치아 사이의 깊이, 출혈 정도, 잇몸 아래 치석의 유무, 치아를 지지하는 뼈의 상태 등을 확인해 추가적인 잇몸치료가 필요한지 판단하게 됩니다.

미소치과에서는 잇몸 출혈을 어떻게 살펴볼까요?

제가 진료할 때는 단순히 “피가 나니까 잇몸치료가 필요하다”는 식으로 판단하지 않습니다.

출혈이 특정 치아 주변에만 나타나는지, 입안 전체에서 나타나는지부터 살펴봅니다. 여기에 치석의 양과 위치, 잇몸의 붓기, 치아와 잇몸 사이의 상태 등을 함께 확인합니다.

또 하나 중요하게 보는 부분은 환자분이 평소 어떻게 관리하고 있는가입니다.

같은 정도의 출혈처럼 보여도 음식물이 반복적으로 끼는 부위가 있는 경우, 치실이나 치간칫솔이 필요한 경우, 오래된 보철물 주변에서 관리가 어려워진 경우 등 원인이 서로 다를 수 있기 때문입니다.

따라서 필요한 치료 범위뿐 아니라 이후 어떤 방법으로 관리해야 같은 문제가 반복되는 것을 줄일 수 있는지도 함께 설명드리는 것이 중요하다고 생각합니다.

피가 나는 부분은 양치하지 않는 것이 좋을까요?

양치 중 피가 보이면 해당 부위를 피해서 닦는 분들이 있습니다.

하지만 치태로 인한 잇몸 염증이 원인이라면 제대로 닦이지 않을수록 치태가 더 남아 염증이 지속될 수 있습니다.

그렇다고 출혈이 생길 정도로 강하게 문질러야 한다는 뜻은 아닙니다.

칫솔에 지나친 힘을 주기보다는 치아와 잇몸이 만나는 경계를 빠뜨리지 않고 부드럽게 닦는 것이 중요합니다. 치아 사이에 음식물이 자주 끼는 경우에는 구강 상태에 따라 치실이나 치간칫솔을 함께 사용하는 방법도 고려할 수 있습니다.

통증이 없는데도 확인해야 할까요?

잇몸 문제는 항상 심한 통증을 동반하는 것은 아닙니다.

아프지 않다는 이유로 오랫동안 지나치기 쉬운 이유도 여기에 있습니다.

양치할 때 반복적으로 피가 나거나 잇몸이 자주 붓고, 입 냄새가 지속되거나 치아 사이에 음식물이 이전보다 자주 끼는 변화가 있다면 통증 여부만으로 잇몸이 건강하다고 판단하기는 어렵습니다.

특히 이러한 변화가 며칠 정도가 아니라 몇 주 또는 몇 달 동안 이어지고 있다면 현재 잇몸 상태를 한 번 확인해보는 것이 좋습니다.

스케일링만으로 관리할 수 있는 단계인지, 잇몸 아래쪽까지 별도의 관리가 필요한 상태인지는 증상만으로 결정하기 어렵습니다. 반복되는 출혈과 입 냄새가 있다면 평소 구강관리를 유지하면서 치과에서 원인과 잇몸 상태를 확인해보시기 바랍니다.

감사합니다.김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과