여러 번 떨어지는 앞니 레진, 다시 치료할 때 확인할 점은? 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

어릴 때 넘어지거나 어딘가에 부딪혀 앞니가 깨진 뒤 레진 치료를 받은 분들이 있습니다.

처음에는 별다른 불편 없이 잘 사용했지만 시간이 지나면서 레진이 떨어져 다시 붙이고, 이후 같은 부위가 또 깨져 몇 차례 치료를 반복하는 경우도 있습니다.

이런 경험이 쌓이면 자연스럽게 고민이 생깁니다.

“이번에도 레진으로 다시 치료해도 괜찮을까요?”

“몇 번이나 떨어졌는데 이제는 다른 치료를 해야 할까요?”

“앞니라서 치료한 부분이 티 나지는 않을까요?”

앞니 레진이 반복적으로 깨지거나 떨어진다면 단순히 떨어진 부분을 다시 채우기보다 왜 같은 문제가 반복되고 있는지 원인을 먼저 확인하는 과정이 중요합니다.

앞니 레진이 반복해서 떨어지는 이유

앞니가 깨져 레진 치료를 받았다고 해서 반드시 레진이 잘 떨어지는 것은 아닙니다.

깨진 범위가 크지 않고 힘을 많이 받지 않는 위치라면 레진으로 형태를 회복한 뒤 오랫동안 사용하는 경우도 있습니다.

반대로 같은 부위가 반복해서 탈락한다면 몇 가지 요인을 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

깨진 범위가 넓어 레진이 안정적으로 붙을 수 있는 치아 면적이 부족할 수도 있고, 음식을 끊을 때 직접 힘을 받는 앞니 끝부분일 수도 있습니다.

딱딱하거나 질긴 음식을 앞니로 끊어 먹는 습관, 손톱을 물어뜯거나 물건을 앞니로 무는 행동도 영향을 줄 수 있습니다. 잠을 자면서 이를 갈거나 평소 이를 꽉 무는 습관이 있다면 앞니에 반복적으로 큰 힘이 전달되기도 합니다.

특히 확인해야 할 부분 중 하나가 위아래 치아가 맞물리는 방식입니다.

입을 다물고 있을 때는 특별한 문제가 없어 보여도 아래턱을 앞이나 옆으로 움직일 때 특정 앞니에 힘이 집중될 수 있습니다. 이런 원인이 남아 있는 상태에서 떨어진 레진만 반복적으로 복원한다면 비슷한 문제가 다시 발생할 가능성을 생각해야 합니다.

여러 번 떨어졌다면 무조건 크라운을 해야 할까요?

레진이 여러 차례 떨어졌다는 이유만으로 바로 치아 전체를 씌워야 한다고 단정할 수는 없습니다.

김해 외동 미소치과에서는 앞니 재치료를 계획할 때 단순히 과거의 탈락 횟수만 보지 않습니다.

남아 있는 자연치아의 양과 깨진 위치 및 범위, 기존 레진의 상태, 치아의 색과 형태, 위아래 치아의 맞물림, 이를 갈거나 악무는 습관 등을 함께 살펴봅니다.

깨진 범위가 비교적 작고 건강한 치아가 충분히 남아 있으며 레진이 안정적으로 유지될 수 있는 조건이라면 다시 레진으로 회복하는 방법을 고려할 수 있습니다.

반면 깨진 범위가 넓거나 남아 있는 치아가 약해져 있고 반복적으로 강한 힘이 전달되는 상황이라면 같은 방법을 계속 반복하는 것이 적절한지 검토해야 합니다.

즉, 치료 방법을 정할 때 중요한 것은 ‘몇 번 떨어졌는가’보다 ‘왜 떨어졌으며 현재 치아가 어떤 상태인가’입니다.

오래된 레진의 색과 경계가 눈에 띄는 경우

앞니 치료에서는 기능적인 안정성과 함께 심미적인 부분도 중요하게 고려합니다.

레진은 시간이 지나면서 표면이 마모되거나 음식과 음료 등의 영향으로 착색될 수 있습니다. 자연치아와 레진 사이의 경계가 이전보다 눈에 띄기도 합니다.

특히 과거에 앞니가 크게 깨져 넓은 범위를 레진으로 복원했다면 시간이 지나면서 주변 자연치아와 색이나 질감의 차이가 신경 쓰일 수 있습니다.

앞니를 자연스럽게 회복하려면 단순히 밝은 색을 선택하는 것만으로는 충분하지 않습니다.

자연치아에는 치아 안쪽에서 느껴지는 색과 앞니 끝부분의 투명감, 표면의 질감, 빛을 반사하는 정도 등에 차이가 있기 때문입니다.

따라서 재치료를 할 때는 치료할 치아 하나만 보는 것이 아니라 양옆 치아의 색과 형태, 전체적인 앞니의 균형을 함께 살펴보는 것이 필요합니다.

어릴 때 다친 앞니라면 치아 내부도 확인해야 합니다

오래전에 외상을 받은 앞니라면 현재 통증이 없더라도 치아 내부 상태를 확인해볼 필요가 있습니다.

외상을 받은 당시에는 별다른 증상이 없었지만 시간이 상당히 흐른 뒤 치아의 색이 어두워지거나 치아 내부 신경에 변화가 나타나는 경우가 있기 때문입니다.

따라서 과거 외상으로 깨진 앞니를 다시 치료할 때는 겉으로 보이는 레진이나 깨진 부분만 확인하지 않습니다.

필요한 경우 방사선 사진이나 치아의 생활력 등을 확인하고, 찬 음식이나 뜨거운 음식에 대한 반응이 달라졌는지, 치아를 씹거나 두드렸을 때 불편한지, 주변 치아보다 색이 어두워졌는지 등을 함께 살펴봅니다.

겉모습을 다시 만드는 것보다 현재 자연치아가 건강한 상태인지 확인하는 과정이 먼저일 수 있습니다.

미소치과에서는 반복된 탈락의 원인을 먼저 살펴봅니다

앞니 레진이 반복해서 떨어지는 환자분을 진료할 때 제가 중요하게 보는 것은 처음부터 특정 재료나 치료 방법을 정하는 것이 아닙니다.

기존 치료가 어떤 위치에서 깨졌는지, 남아 있는 치아가 어느 정도인지, 앞니가 실제로 어떤 방향의 힘을 받고 있는지를 먼저 확인합니다.

같은 ‘앞니가 깨졌다’는 상황이라도 환자마다 남은 치아의 양과 맞물림, 생활 습관이 다르기 때문에 적절한 치료 범위도 달라질 수 있습니다.

레진으로 충분히 회복할 수 있는 조건이라면 가능한 자연치아를 보존하면서 치료하는 방향을 고려합니다. 반대로 구조적인 조건 때문에 같은 문제가 반복될 가능성이 높다면 다른 치료 방법의 장단점과 치아 삭제 범위 등을 충분히 비교한 뒤 결정하는 것이 필요합니다.

앞니는 보기 좋게 만드는 것뿐 아니라 일상생활에서 안정적으로 사용할 수 있어야 합니다.

따라서 자연치아를 얼마나 보존할 수 있는지, 주변 치아와 얼마나 자연스럽게 조화를 이루는지, 치료한 부위에 어떤 힘이 전달되는지를 함께 고려하는 것이 중요합니다.

어릴 때 깨진 앞니를 여러 번 레진으로 치료했는데 같은 부분이 계속 떨어진다면 이번에도 단순히 다시 붙이기보다 반복되는 원인을 먼저 확인해보시기 바랍니다. 특히 최근 들어 레진이 떨어지는 간격이 짧아졌거나 치아 색이 어두워지고 시린 느낌이나 씹을 때의 불편함까지 생겼다면 치과에서 치아 내부 상태와 맞물림을 함께 확인해보는 것이 좋습니다.

감사합니다.김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과