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이를 다물어도 앞니가 닿지 않는 개방교합, 성인 교정으로 다시 맞물리게 할 수 있을까요? 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

2일 전
3분 분량

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 교정원장 김상희입니다.

어금니는 맞닿는데 앞니 사이에는 틈이 남아, 국수나 상추처럼 얇은 음식을 앞니로 끊지 못하고 옆으로 돌려 씹게 된다는 분들이 있습니다.

오래전부터 그래 왔기 때문에 원래 그런 줄 알고 지내다가, 사진 속 벌어진 앞니나 새는 발음이 신경 쓰여 교정을 알아보기 시작하는 경우가 많습니다.

앞니가 닿지 않는 개방교합도 원인을 정확히 파악하면 성인 교정으로 개선을 기대해 볼 수 있습니다.

오늘은 개방교합이 생기는 이유와 치료 방향을 정하는 기준, 실제 교정 사례를 함께 설명해 드리겠습니다.


1. 개방교합은 어떤 상태를 말할까요?

개방교합은 이를 다물었을 때 위아래 앞니가 서로 닿지 않고 세로 방향으로 틈이 남는 상태입니다.

정상적인 교합에서는 윗앞니가 아랫앞니를 살짝 덮으며 맞물리지만, 개방교합에서는 앞쪽이 열려 있어 혀가 그 사이로 보이기도 합니다.

틈이 앞니에만 있는 경우도 있고, 송곳니나 작은어금니까지 닿지 않는 경우도 있어 범위와 정도는 사람마다 다릅니다.

틈이 작아 평소에는 잘 모르고 지내다가, 앞니로 음식을 끊지 못하는 불편이나 사진 속 모습을 계기로 처음 알게 되는 분들도 많습니다.

범위가 넓을수록 앞니가 담당해야 할 역할을 옆 치아가 대신하는 정도도 커지기 때문에, 틈이 어디까지 이어져 있는지 확인하는 것이 치료 계획의 출발점이 됩니다.

2. 앞니가 닿지 않으면 생활에서 어떤 점이 불편할까요?

① 음식을 앞니로 자르기 어렵습니다

앞니가 만나지 않으니 면이나 채소를 끊기 어렵고, 씹는 일을 어금니가 대부분 맡게 됩니다.

② 발음이 새는 느낌이 들 수 있습니다

앞니 사이로 공기가 빠져나가 ㅅ, ㅆ 같은 소리가 부정확하게 들린다고 느끼는 분들도 있습니다.

③ 어금니에 부담이 몰릴 수 있습니다

앞니가 나눠 맡아야 할 역할까지 어금니가 대신하면서 특정 치아에 힘이 집중될 수 있습니다.

3. 개방교합은 왜 생기는 걸까요?

개방교합은 한 가지 원인보다 여러 요인이 함께 작용하는 경우가 많습니다.

침을 삼키거나 말할 때 혀가 앞니 사이로 나오는 습관, 어린 시절 오래 이어진 손가락 빨기나 입으로 숨 쉬는 습관은 앞니의 위치에 영향을 줄 수 있습니다.

여기에 치아가 나온 높이나 위아래 턱의 세로 방향 관계가 더해지면 앞니 사이 틈이 더 커지기도 합니다.

그래서 개방교합 치료는 치아의 문제인지, 습관의 문제인지, 턱뼈 관계의 문제인지 구분하는 것에서 시작합니다.

4. 어른이 된 뒤에도 혀 습관이 남아 있을 수 있나요?

손가락을 빠는 습관은 대부분 어릴 때 사라지지만, 혀가 앞니 사이로 나오는 습관은 본인도 모르는 사이 성인이 될 때까지 이어지는 경우가 많습니다.

침을 삼킬 때 혀끝이 윗니 뒤쪽 입천장이 아니라 앞니 사이를 밀고 있다면, 하루에도 수백 번 앞니에 바깥쪽으로 힘이 가해지는 셈입니다.

이런 습관이 남아 있으면 교정으로 앞니를 맞물려 놓아도 다시 벌어질 수 있기 때문에, 검사 단계에서 혀의 위치와 삼키는 방식을 함께 확인하고 필요하면 습관 교정 방법도 안내해 드립니다.

5. 치료 방향은 어떤 기준으로 정할까요?

검사에서는 앞니가 벌어진 정도뿐 아니라 앞니와 어금니의 높이, 치아가 배열될 공간, 혀와 입술의 습관을 함께 확인합니다.

  • 앞니가 덜 나와 있는지, 어금니가 높게 자리 잡고 있는지

  • 치아가 겹쳐 공간이 부족한지

  • 혀를 내미는 습관이 지금도 남아 있는지

  • 이전에 교정을 받은 적이 있는지

공간이 부족하고 앞니가 앞으로 기울어져 있다면 발치를 포함한 계획을 세우기도 하고, 공간에 여유가 있다면 다른 방법으로 맞물림을 조절하기도 합니다.

6. 실제 교정 사례를 살펴보겠습니다

첫 번째 사례는 앞니가 위아래로 벌어져 있으면서 치아가 겹쳐 배열될 공간도 부족했던 경우입니다. 위아래 작은어금니를 각각 2개씩 발치해 공간을 마련한 뒤 앞니가 다시 맞물리도록 배열했습니다.


두 번째 사례는 이전에 교정을 받았지만 앞니가 다시 벌어져 오신 경우입니다. 앞니의 위치와 맞물림을 처음부터 다시 평가해 재교정 계획을 세웠습니다.

두 분 모두 같은 개방교합이었지만 공간 상태와 치료 이력이 달랐기 때문에 치료 방법도 서로 달랐습니다.

특히 재교정의 경우에는 처음 교정 후 왜 다시 벌어졌는지를 먼저 살펴야 같은 일이 반복되지 않도록 계획을 세울 수 있습니다. 그래서 이전 치료 기록과 현재 습관을 함께 확인하는 과정이 중요합니다.

7. 교정 후 다시 벌어지지 않으려면 무엇이 필요할까요?

개방교합은 원인이 된 습관이 남아 있으면 치료 후에도 앞니가 다시 벌어질 수 있습니다.

따라서 치아를 옮기는 계획과 함께 혀의 위치와 삼키는 습관을 점검하고, 치료가 끝난 뒤의 유지 방법까지 미리 정해 두는 것이 중요합니다.

8. 상담 전에 확인해 보면 좋은 질문

앞니가 닿지 않아 교정 상담을 받으신다면 다음 내용을 물어보시면 치료 계획을 이해하는 데 도움이 됩니다.

  • 제 개방교합은 치아, 습관, 턱뼈 중 어디에서 온 것인지

  • 발치가 필요한지, 필요하다면 그 이유는 무엇인지

  • 혀 습관은 어떻게 함께 관리하는지

  • 치료 후 다시 벌어지지 않도록 어떤 유지 계획을 세우는지

이 질문들에 대한 답을 들어 보면 같은 개방교합이라도 왜 사람마다 치료 계획이 다른지 쉽게 이해하실 수 있습니다.

9. 김해 외동 미소치과에서 개방교합 교정 시 중요하게 생각하는 부분

저는 개방교합 상담에서 벌어진 틈의 크기보다 그 틈이 왜 생겼는지를 먼저 확인하는 것이 중요하다고 생각합니다.

원인을 모른 채 앞니만 맞추면 다시 벌어질 가능성이 남기 때문에, 치아 배열과 턱의 관계, 습관까지 함께 살펴 치료 방향과 한계를 충분히 설명해 드리고 있습니다.

10. 앞니가 닿지 않는다면 원인부터 확인해 보세요

개방교합은 비슷해 보여도 원인과 치료 방법이 사람마다 다릅니다.

앞니로 음식을 끊기 어렵거나 벌어진 앞니가 신경 쓰이신다면, 교정 검사를 통해 현재 상태와 가능한 치료 방법을 확인한 뒤 결정하시기 바랍니다.

※ 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 차이가 있을 수 있으며, 교정 치료 중 치아 시림, 잇몸 염증, 치근 흡수 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

감사합니다.

김해 외동 미소치과 교정원장 김상희 드림.

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