오래된 임플란트가 갑자기 흔들리고 씹을 때 소리가 난다면? 보철물 문제와 임플란트 자체 흔들림 구분법, 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

오랫동안 별문제 없이 사용하던 임플란트가 어느 날 갑자기 흔들리는 느낌이 들거나, 씹을 때 ‘딱딱’, ‘달그락’ 하는 소리가 나는 경우가 있습니다.

이럴 때 많은 분들이 가장 먼저 “임플란트가 뼈에서 빠지려고 하는 건 아닐까?” 하고 걱정하십니다.

하지만 임플란트에서 흔들림이 느껴진다고 해서 반드시 뼈 안에 심어진 임플란트 자체가 흔들리는 것은 아닙니다. 위에 씌운 보철물이 움직이거나, 보철물을 연결하는 나사가 느슨해졌거나, 실제로 임플란트 주변 뼈에 문제가 생긴 경우까지 여러 가능성을 나누어 확인해야 합니다.

임플란트는 하나의 구조물이 아닙니다

임플란트는 겉으로 보면 하나의 치아처럼 보이지만 실제로는 여러 부품이 연결된 구조입니다.

잇몸뼈 안에는 임플란트가 심어져 있고, 그 위에 연결 부품과 치아 모양의 보철물이 올라갑니다. 따라서 환자분이 느끼는 “흔들림”이 어느 부위에서 발생하는지에 따라 의미가 달라집니다.

실제 진료에서는 먼저 보철물만 움직이는지, 연결 나사가 풀렸는지, 아니면 뼈 안에 있는 임플란트 자체에서 움직임이 생겼는지를 구분합니다.

씹을 때 소리가 나고 미세하게 움직인다면 보철물이나 나사 문제일 수 있습니다

오래 사용한 임플란트에서 비교적 자주 확인되는 문제 중 하나가 보철물이나 연결 나사의 느슨해짐입니다.

평소에는 크게 불편하지 않다가 단단한 음식을 씹을 때만 미세하게 움직이는 느낌이 들거나, ‘딱’, ‘달그락’ 하는 소리가 날 수 있습니다. 혀로 건드렸을 때 치아 부분이 살짝 움직이는 느낌을 받는 분도 있습니다.

이 경우에는 뼈 속에 심어진 임플란트 자체는 단단하게 유지되고 있지만, 그 위의 보철물이나 연결 부위에서 움직임이 발생했을 가능성이 있습니다.

다만 소리나 흔들림만으로 나사가 풀렸다고 단정할 수는 없습니다. 보철물의 파손, 접착 상태, 맞물리는 치아와의 교합 등도 함께 확인해야 합니다.

임플란트 자체가 흔들린다면 주변 뼈 상태를 확인해야 합니다

반대로 잇몸뼈 안에 심어진 임플란트 자체에서 실제 움직임이 확인된다면 조금 더 세심한 평가가 필요합니다.

이때는 임플란트 주변 뼈가 충분히 유지되고 있는지, 잇몸에 붓기나 출혈이 있는지, 고름이나 씹을 때 통증이 동반되는지를 함께 확인합니다.

특히 최근 들어 임플란트 주변 잇몸에서 자주 피가 나거나 붓고, 씹을수록 불편감이나 통증이 커지는 경우라면 단순한 보철물 문제로만 생각하고 미루지 않는 것이 좋습니다.

집에서 일부러 흔들어보는 것은 권하지 않습니다

환자분 입장에서는 보철물만 움직이는지, 뿌리까지 움직이는지 직접 확인해보고 싶을 수 있습니다.

하지만 입안에서는 움직임이 매우 작을 수 있고 여러 구조물이 연결되어 있기 때문에 손이나 혀만으로 정확히 구분하기 어렵습니다.

오히려 느슨해진 상태에서 반복적으로 흔들거나 계속 단단한 음식을 씹으면 연결 부위에 힘이 반복적으로 가해질 수 있습니다.

따라서 이상한 움직임이 느껴진다면 일부러 흔들어보지 말고, 해당 부위로 딱딱하거나 질긴 음식을 씹는 것은 잠시 줄이는 것이 좋습니다.

오래전에 한 임플란트도 갑자기 문제가 생길 수 있습니다

몇 년 동안 잘 사용했다는 사실이 앞으로도 아무 문제가 없다는 의미는 아닙니다.

임플란트 역시 오랜 기간 반복적인 씹는 힘을 받습니다. 특히 단단한 음식을 자주 드시거나, 이를 악무는 습관이나 이갈이가 있거나, 특정 임플란트에 씹는 힘이 집중되는 경우에는 보철물과 연결 부위에 부담이 쌓일 수 있습니다.

김해 외동 미소치과에서는 이런 경우 단순히 “오래돼서 그런 것”이라고 판단하지 않습니다. 실제로 흔들림이 발생한 위치가 어디인지, 연결 부위의 상태는 어떤지, 주변 뼈와 잇몸은 안정적인지를 각각 나누어 살펴보는 것이 중요하기 때문입니다.

또한 임플란트 사용 기간만으로 교체 여부를 결정하기보다, 현재 구조와 기능이 얼마나 안정적으로 유지되고 있는지를 중심으로 판단합니다.

치과에서는 어떻게 보철물 문제와 임플란트 자체 문제를 구분할까요?

우선 입안에서 보철물의 움직임과 연결 상태를 확인합니다. 필요하다면 보철물을 분리해 내부 나사나 연결 부품을 직접 확인하기도 합니다.

방사선 사진을 통해서는 임플란트 주변 뼈의 상태를 살펴보고, 잇몸 염증이나 출혈 여부, 특정 부위에 씹는 힘이 과도하게 집중되고 있는지도 함께 확인합니다.

같은 “흔들리는 느낌”이라도 실제 원인은 서로 다를 수 있습니다. 보철물만 느슨한 경우와 뼈 속 임플란트 자체에 문제가 있는 경우는 환자분이 느끼는 증상이 비슷해도 필요한 대응은 달라집니다.

오래 사용한 임플란트가 갑자기 흔들리거나 씹을 때 소리가 난다면 우선 그쪽으로 단단하고 질긴 음식을 씹는 것을 줄이고, 일부러 흔들어보는 행동은 피하는 것이 좋습니다. 이런 증상이 계속되거나 통증, 잇몸 붓기, 출혈까지 함께 나타난다면 치과에서 보철물과 연결 부위, 임플란트 주변 뼈 상태를 함께 확인해보시는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과