피곤할 때마다 사랑니 잇몸이 붓고 아프다면? 발치가 필요한 경우 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

사랑니 때문에 진료를 받으러 오시는 분들 중에는 평소에는 별다른 불편이 없다가 피곤하거나 컨디션이 좋지 않을 때마다 사랑니 주변 잇몸이 붓고 아프다고 말씀하시는 경우가 있습니다.

며칠 지나면 다시 괜찮아지기 때문에 당장 사랑니를 빼야 하는지, 아니면 통증이 생길 때마다 지켜봐도 되는지 고민하기도 합니다.

사랑니는 단순히 ‘지금 아픈가’를 기준으로 발치 여부를 결정하지 않습니다. 사랑니가 나와 있는 방향과 위치, 주변 잇몸의 상태, 앞쪽 어금니에 미치는 영향, 염증이 반복되는지 등을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

피곤할 때 사랑니 주변 잇몸이 붓는 이유

사랑니가 잇몸 밖으로 완전히 나오지 못하고 일부만 나와 있는 경우, 사랑니와 잇몸 사이에는 음식물과 세균이 머물기 쉬운 공간이 생길 수 있습니다.

위치가 입안 가장 안쪽이다 보니 칫솔이 충분히 닿지 않는 경우도 많습니다.

이런 상태에서는 평소 별다른 증상이 없더라도 사랑니 주변 잇몸에 염증이 생기면서 붓거나 통증이 나타날 수 있습니다.

흔히 “피곤하면 사랑니가 올라온다”고 표현하시지만, 실제로는 이미 나와 있거나 일부 매복되어 있던 사랑니 주변의 염증 증상이 두드러지는 경우가 많습니다.

며칠 후 통증이 없어지면 괜찮은 걸까요?

사랑니 주변의 부기와 통증이 가라앉았다고 해서 원인이 반드시 해결된 것은 아닙니다.

진료할 때 중요하게 확인하는 부분 중 하나는 같은 증상이 반복되고 있는지입니다.

한 차례 불편했던 이후 오랫동안 별다른 문제가 없는 경우와 몇 주 또는 몇 달 간격으로 같은 자리가 붓고 아픈 경우는 다르게 볼 필요가 있습니다.

특히 사랑니 일부가 잇몸에 덮여 있거나 비스듬하게 나와 칫솔질이 어려운 구조라면 증상이 가라앉은 이후에도 음식물과 세균이 다시 쌓이기 쉬울 수 있습니다.

따라서 현재 통증이 없더라도 이전부터 비슷한 증상이 여러 차례 반복됐다면 사랑니의 위치와 주변 조직의 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.

사랑니가 있으면 모두 발치해야 하나요?

그렇지는 않습니다.

사랑니가 비교적 바른 방향으로 충분히 나와 있고, 칫솔질과 관리가 가능하며, 주변 잇몸이나 인접한 어금니에 특별한 문제가 없다면 상태를 관찰하는 경우도 있습니다.

반면 사랑니가 비스듬하게 나 있거나 일부만 올라온 상태에서 음식물이 반복적으로 끼고 주변 잇몸에 염증이 생긴다면 발치를 고려할 수 있습니다.

김해 외동 미소치과에서는 사랑니 자체만 보는 것이 아니라 바로 앞에 위치한 두 번째 큰어금니의 상태도 함께 살펴봅니다.

실제 진료에서는 사랑니의 방향만 보고 발치를 결정하기보다 반복되는 증상의 양상과 관리 가능성을 함께 확인하는 것이 중요합니다. 사랑니와 앞 어금니 사이가 잘 닦이지 않는 구조라면 환자분이 사랑니 통증만 느끼고 있더라도 인접 치아의 충치나 잇몸 상태까지 확인할 필요가 있습니다.

사랑니 앞쪽 어금니도 함께 확인해야 하는 이유

비스듬하게 난 사랑니와 앞쪽 어금니 사이에는 음식물이 쉽게 끼면서도 칫솔이나 치실로 제거하기 어려운 공간이 만들어질 수 있습니다.

이런 상태가 오래 지속되면 사랑니 주변 잇몸뿐 아니라 앞쪽 어금니에도 영향을 줄 수 있습니다.

특히 음식물이 자주 끼거나 해당 부위에서 냄새가 나는 것 같고, 양치할 때 출혈이 반복된다면 사랑니 주변과 인접 치아를 함께 확인하는 것이 좋습니다.

지금은 안 아픈데, 다시 아플 때 빼도 될까요?

현재 통증이 없다고 해서 발치가 필요하지 않다고 단정할 수도 없고, 반대로 사랑니가 있다는 이유만으로 바로 발치해야 한다고 판단할 수도 없습니다.

발치 여부와 시점은 사랑니의 매복 정도와 방향, 주변 잇몸 상태, 인접 치아와의 관계, 반복적인 염증 여부 등을 확인해 결정합니다.

잇몸이 심하게 붓거나 입을 벌리기 어려울 정도로 염증이 있는 경우라면 현재 염증 상태를 먼저 평가하고 필요한 처치를 한 다음 발치 시점을 결정하는 경우도 있습니다.

따라서 증상이 있을 때만 일시적으로 대처하기보다는 반복되는 원인이 무엇인지 확인하는 것이 중요합니다.

이런 증상이 반복된다면 상태를 확인해보세요

사랑니 주변 잇몸이 몇 주 또는 몇 달 간격으로 반복해서 붓거나, 음식을 씹을 때 입안 가장 뒤쪽이 아픈 경우가 있습니다.

사랑니와 앞 어금니 사이에 음식물이 계속 끼거나 칫솔질할 때 출혈이 반복되고, 사랑니 주변에서 좋지 않은 맛이나 냄새가 느껴지는 경우도 확인이 필요합니다.

특히 붓기가 심해지면서 입을 벌리기 어렵거나 삼키는 것이 불편해지는 경우에는 단순히 피곤해서 나타나는 증상이라고 넘기지 않는 것이 좋습니다.

얼굴까지 붓거나 발열이 동반되고 삼키거나 숨쉬기가 불편하다면 신속하게 치과 진료를 받아야 합니다.

사랑니 발치는 통증 하나만으로 결정하지 않습니다

사랑니를 빼야 할지 고민할 때는 현재 아픈지 여부뿐 아니라 앞으로 위생 관리가 가능한 위치인지, 주변 잇몸에 염증이 반복되고 있는지, 앞쪽 어금니에 영향을 주고 있지는 않은지를 함께 살펴봐야 합니다.

같은 사랑니라도 위치와 주변 상태에 따라 관찰할 수 있는 경우가 있고 발치를 고려하는 경우도 있기 때문에 개인별 상태를 확인한 뒤 판단하는 것이 좋습니다.

피곤할 때마다 같은 사랑니 주변이 붓고 며칠 후 괜찮아지는 일이 반복된다면 통증이 사라졌다는 이유만으로 계속 미루기보다는 사랑니와 앞쪽 어금니의 상태를 함께 확인해보시기 바랍니다.

감사합니다.김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과