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시린이 치약을 몇 달 사용해도 계속 시리다면 치경부 마모를 치료해야 할까요?



진료로 증명하고 설명으로 가까워지는 치과

시린이 치약을 몇 달 사용해도 계속 시리다면 치경부 마모를 치료해야 할까요? 김해 외동 미소치과에서 알려드립니다.

안녕하세요. 김해 외동 미소치과 대표원장 고경환입니다.

진료실에서 시린 증상 때문에 내원하신 분들과 이야기를 나누다 보면 이런 말씀을 종종 듣습니다.

“원장님, 시린이 치약 좋다는 걸로 바꿔서 몇 달째 쓰고 있는데요. 찬물 마실 때는 여전히 찌릿해요.”

“귤이나 사과 같은 과일을 먹을 때도 시린데 치약으로 해결이 안 되면 치아가 파인 부분을 때워야 하나요?”

거울로 치아를 살펴보면 잇몸과 치아가 만나는 경계 부분이 움푹 파여 있는 경우도 있습니다.

이런 모습을 보고 ‘치경부 마모가 있으니까 바로 때워야겠다’고 생각하실 수 있는데요.

실제로는 시린 증상이 있다는 이유만으로 모든 치경부 마모 부위를 바로 메우는 것은 아닙니다.

오늘은 시린이 치약을 몇 달 동안 사용했는데도 찬물이나 과일을 먹을 때 계속 시린 경우, 어떤 부분을 확인하고 언제 직접적인 치료를 고려하는지 설명해 드리겠습니다.

시린이 치약을 오래 사용했는데 왜 계속 시릴까요?

치아의 가장 바깥쪽은 단단한 법랑질이 보호하고 있습니다.

하지만 잇몸 가까운 부위가 닳거나 패이면서 안쪽의 상아질이 노출되면 찬물이나 차가운 음식, 신맛이 나는 음식 등에 예민하게 반응할 수 있습니다.

이때 나타나는 대표적인 느낌이 순간적인 ‘찌릿함’입니다.

시린이 치약은 이런 민감도를 줄이는 데 도움을 줄 수 있지만, 이미 치아 표면이 눈에 띄게 패여 있거나 자극을 받는 원인이 계속되고 있다면 치약만으로 만족스럽게 증상이 줄지 않는 경우도 있습니다.

특히 몇 주가 아니라 몇 달 동안 꾸준히 사용했는데도 찬물을 마실 때마다 같은 부위가 반복적으로 시리다면, 단순히 치약을 더 오래 사용하는 것보다 원인을 한번 확인해 보는 것이 좋습니다.

찬물뿐 아니라 과일을 먹을 때도 시린 이유가 있습니다

“차가운 물은 그렇다 치더라도 과일을 먹을 때 왜 시리죠?”

이렇게 질문하시는 분도 있습니다.

귤, 오렌지처럼 신맛이 강한 음식이나 산도가 있는 음식은 노출된 치아 표면을 자극해 시린 느낌을 더 뚜렷하게 만들 수 있습니다.

특히 치아와 잇몸의 경계가 패여 상아질이 노출된 상태라면 찬물과 신 음식에서 모두 민감함을 느낄 수 있습니다.

이런 분들은 양치 습관도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

신 음식을 먹은 직후 강하게 양치하거나, 뻣뻣한 칫솔로 치아 옆면을 좌우로 세게 문지르는 습관이 반복된다면 해당 부위에 지속적인 자극이 가해질 수 있기 때문입니다.

그렇다면 파인 부분은 무조건 메워야 할까요?

그렇지는 않습니다.

치경부가 조금 패여 있다고 해서 모두 같은 치료가 필요한 것은 아닙니다.

제가 진료할 때는 얼마나 깊게 패였는지, 실제로 그 부위에서 시린 증상이 나타나는지, 증상이 일상생활에 어느 정도 불편을 주는지, 파인 부위가 계속 진행되고 있는지 등을 함께 살펴봅니다.

마모 정도가 크지 않고 증상도 심하지 않다면 양치 방법을 조절하면서 시린이 치약이나 불소 등을 이용해 경과를 관찰할 수도 있습니다.

반대로 치아가 상당히 패여 상아질이 많이 노출되어 있거나, 찬물이나 음식 때문에 일상적으로 불편할 정도의 시림이 반복된다면 노출된 부위를 보호하기 위한 치료를 고려할 수 있습니다.

필요에 따라 레진과 같은 재료로 패인 부위를 수복해 외부 자극이 직접 전달되는 것을 줄이는 방법도 있습니다.

다만 중요한 것은 ‘패였으니 때운다’가 아니라 왜 패였는지를 같이 확인하는 것입니다.


이미 한 번 때웠던 부분이 또 떨어졌다면 원인을 더 살펴봐야 합니다

치경부 마모 부위를 예전에 치료했는데 몇 년 지나 다시 떨어졌다고 말씀하시는 분들도 있습니다.

이런 경우 단순히 같은 자리를 다시 메우는 것만으로 끝내기보다 해당 부위에 반복적으로 힘이 가해지고 있지는 않은지 확인할 필요가 있습니다.

이를 악무는 습관이나 이갈이가 있거나, 양치할 때 특정 부위를 강하게 문지르는 습관이 있다면 수복 후에도 문제가 반복될 수 있기 때문입니다.

따라서 이전에 치료한 경험이 있는 분이라면 왜 다시 문제가 생겼는지를 함께 살펴보는 과정이 중요합니다.

시린 증상이 모두 치경부 마모 때문인 것은 아닙니다

이 부분은 꼭 말씀드리고 싶습니다.

찬물에 이가 시리다고 해서 원인이 항상 치경부 마모인 것은 아닙니다.

충치가 있거나 치아에 미세한 균열이 생긴 경우, 기존 수복물 주변에 문제가 생긴 경우, 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 노출된 경우에도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다.

특히 찬물을 마신 뒤 통증이 순간적으로 끝나는 것이 아니라 한동안 욱신거리며 남거나, 뜨거운 음식에도 아프거나, 아무것도 먹지 않는데도 통증이 생긴다면 다른 원인이 있는지 확인하는 것이 필요합니다.

따라서 몇 달 동안 시린이 치약을 사용했는데도 계속 시리다는 이유만으로 곧바로 치경부 마모 부위를 메우기보다는, 먼저 어느 치아의 어떤 부위에서 증상이 발생하는지를 확인하는 것이 순서입니다.

시린이 치약이 효과가 없었다고 해서 무조건 큰 치료가 필요한 것은 아닙니다

환자분들이 걱정하시는 부분 중 하나입니다.

“치약으로도 안 되면 이제 치아를 많이 깎아야 하나요?”

반드시 그렇지는 않습니다.

치아 상태와 마모 정도에 따라 생활 습관이나 양치 방법을 조절하며 관찰할 수도 있고, 필요한 경우 노출된 부위를 보호하는 비교적 국소적인 처치를 고려할 수도 있습니다.

중요한 것은 시린 정도만으로 치료 방법을 정하지 않는 것입니다.

같은 ‘찬물에 시리다’는 증상이라도 치아 상태와 원인이 사람마다 다를 수 있기 때문입니다.

몇 달 동안 시린이 치약을 꾸준히 사용했는데도 찬물을 마시거나 과일을 먹을 때 특정 치아가 계속 찌릿하다면, 치약을 계속 바꿔보기 전에 한 번쯤 해당 부위의 마모 정도와 다른 원인이 없는지를 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.

치경부 마모가 보인다고 모두 메워야 하는 것도 아니고, 반대로 계속 불편한데 무조건 참아야 하는 것도 아닙니다.

현재 치아가 얼마나 패여 있는지, 어떤 자극에서 증상이 나타나는지, 그 증상이 얼마나 지속되는지를 함께 살펴본 뒤 필요한 치료 범위를 결정하는 것이 중요합니다.

감사합니다.

김해 외동 미소치과 대표원장 고경환 드림.

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